外科基本操作.pptVIP

外科根本操作;尽管手术的种类和方法很多,但都离不开根本操作技术：暴露、切开别离、止血、缝合、引流 手术根本操作技术是临床医学生必须掌握的根本技能 需要大量的操作训练 ，熟能生巧;阑尾切除术： 切开：右下腹麦氏切口，切开皮肤，切开腹膜 别离：别离阑尾〔阑尾化脓，与周围组织粘连，使用钝性别离和锐性别离〕 止血：电刀电凝止血〔皮下组织出血，阑尾周围炎性组织出血〕 结扎：结扎阑尾系膜，阑尾动脉，阑尾根部结扎 缝合：阑尾残端荷包缝合，“8〞字缝合，皮肤的缝合;切开(dissection)?;一、切口选择原那么;腹部常用切口示意图 ;二、皮肤切开方法;三、切 开 步 骤;电刀:手术刀切开真皮层，皮下组织及筋膜用电刀切开。注意不能触及皮肤以免导致皮肤灼伤。;别离(decollement);一、锐性别离(sharpdecollement)?;二、钝性别离(bluntdecollement〕;牵开器的应用;三、电刀、超声、激光别离;止血(hemostasia)?;一、压迫止血;二、止血带止血;2021/1/12;三、电凝止血;四、止血剂止血;五、结扎止血;缝合结扎;结扎(1igation);缝合(Suture)?;缝合要求;缝合线的选择;缝线分类;根本步骤： ⑴进针：缝合时左手执有齿镊，提起皮肤边缘，右手执持针钳，用腕臂力由外旋进，顺针的弧度剌入皮肤，经皮下从对侧切口皮缘穿出。 ⑵拔针：可用有齿镊顺