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- 2021-09-23 发布于湖南
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医院会计内部控制制度建设
医院会计内部控制制度主要目的是监督会计工作中的会计人员和会计机构, 是医
院整体系统中不可或缺的一部分, 是保障医院财务管理真实性的关键部分。 但是
目前医院并不是十分重视医院会计的内部控制制度的建设, 造成会计基础信息不
明确、会计人员权责混乱、 会计控制执行力度不到位等现象, 致使医院内部财务
管理出现混乱。这些问题不仅损害了医院的利益, 同时损害了国家和人民的利益。
针对这些问题,现阶段,必须加强医院内部控制制度建设,完善现有体系,确保
医院能够合理使用资金, 尽可能服务国家、 社会和人民。 本文以国内某些公立医
院为例,分析研究这些医院内部控制制度现状, 发现一些公立医院存在内部会计
控制制度不完善、 利益相关人的责权分配疏忽和内控整体框架不健全等问题。 通
过对这些医院的研究得出完善内部会计控制制度的相关建议措施。
一、医院会计内部控制的内容
医院会计内部控制的目的就是保障医院资金利用效用最大化, 促进医院内部各项
工作有效运行, 降低医院内部工作人员相互勾结, 共同腐败等问题。 有效的医院
会计内部控制体系能够减少医院支出成本, 提高资金的使用效益, 促使医院整体
制度正规化、系统化、制度化。通常情况下,医院内部会计控制制度主要包含以
下几个方面:
1.控制医院财务收入。
目前,国内医院收入项目繁多,包含挂号、床位、化验、手术、药品、体检等项
目。为了方便医院进行财务管理, 必须强化医院内部的会计控制制度的建设, 进
而使其在执行过程有效并合法。 一方面, 医院必须保证收入是符合规定的, 按照
已有的标准收费, 不能够私下获得收入, 明确医院各项收费项目做出规范的收费
票据。另一方面,必须保障安全的收费准则,在不同的收费项目中,例如以现金
为主的门诊收费,医院必须制定相应的收费管理办法,确保资金收入的合理性、
安全性。除此之外,为了减少不必要的浪费,医院应该加强票据的使用、保存和
注销管理。
2.控制医院财务支出。
严格控制医院经费支出有利于医院日常工作的顺利进行并能够更有效率的使用
资金,减少浪费。一方面,在经费支出中要建立严格的审批制度,仔细审核每一
笔经费支出, 按照程序审批, 形成财务人员和领导共同控制审批程序的制度, 以
便双方相互制约、 相互监督。 另一方面, 要保证在经费支出过程中各项权利分离
的制度,主要在经费和印鉴、 记账人员和现金保管人员等方面两者相分离, 各个
资金支出管理人员职责相互制约、相互牵制,进而保障医院经费支出的安全性、
合法性。目前我国大部分公立医院内部会计控制制度的制定权利主要集中于院长
和医院高层, 较少征求其他相关人的意见。 另外,该医院实行的会计制度是总会
计师制度, 院长和高层缺乏相关会计知识, 因此在相关决策中该医院内部控制制
度不能够很好地运行。
3.严格控制医院资产。
为了减少医院各种资产的流失、 损坏和被盗, 医院必须严格控制资产管理各个环
节。首先,要控制好医院内部货币资金,在货币资金流通过程中,财务管理人员
必须做好每一笔记录, 使每项资金流
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