常见消化系统疾病的营养治疗..docx

常见消化系统疾病的养分治疗 （请在专科医师指导下合理饮食） |精. |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | |欢. |迎. |下. |载. 一．急性胃炎 临床特点 ⑴起病较急，症状较重，病程一般较短 ⑵病变大多仅局限于粘膜层 ⑶致病缘由：细菌或病毒感染、大量饮酒、过量服用水杨酸类（如阿斯匹林等药物） 、食物过敏等 养分治疗第一阶段： ⑴杜绝任何致病因素对胃粘膜的刺激，防止脱水和酸中毒 ⑵病情轻者，可采纳清流或流食，连续时间为 1~3 天 ⑶食物挑选：米汤、藕粉、果汁、清汤、蛋汤 ⑷餐次：每日 5~7 餐，每餐量约 200~250 毫升，每日流食总量约 1200~1800 毫升其次阶段： ⑴在度过急性期后，可挑选清淡少渣半流食，并逐步过渡到软食和普食 ⑵伴肠炎腹泻者，不宜采纳易引起胀气的食品，如蔗糖、牛奶、豆奶等禁用食物： 粗粮、杂豆、粗纤维食物 蔗糖（伴肠炎腹泻者，不宜采纳） 牛奶（伴肠炎腹泻者，不宜采纳） 豆奶及相关产品（伴肠炎腹泻者，不宜采纳） 刺激性调味品：辣椒、芥末、猛烈的香料 浓茶、浓咖啡等 流质（过渡性）食谱举例 早餐：牛奶 250 毫升冲藕粉 15 克（伴腹泻者不宜用牛奶，可单用藕粉） 加餐：果汁 200 毫升 午餐：牛奶蒸鸡蛋（牛奶 250 毫升，鸡蛋 50 克） 加餐：豆浆 250 毫升 晚餐：蔬菜汁甩鸡蛋（菜汁 300 毫升，鸡蛋 50 克） 加餐：米汤（大米 25 克，水 400 毫升） （如饮用牛奶后显现腹胀、腹泻等，可改用奶粉、酸奶或豆浆） 二．慢性胃炎 临床特点 ⑴病程迁延，反复发作，病程较长 ⑵通常分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎 养分治疗 ⑴热量及蛋白质摄入应充分 ⑵对贫血或蛋白质热量养分不良者，可适当补充优质蛋白质、铁、维生素 C 和维生素 B 族 ⑶食物挑选：清淡、少油、无或极少刺激性易消化食物 ⑷禁用或慎用以下食品或调味品：肥肉、奶油、油炸 /煎食物、辣椒、洋葱、咖喱、胡椒、芥末、浓茶、浓咖啡；胃酸分泌过多者，禁用浓肉汤 ⑸禁烟禁酒、少量多餐软饭食谱举例 早餐：大米粥（大米 50 克），小花卷（面粉 50 克），煮鸡蛋（鸡蛋 40 克），酱豆腐 10 克 加餐：牛奶 250 毫升，饼干 25 克 午餐：软饭（大米 100 克），黄瓜熘鱼片（鱼肉 100 克，黄瓜 50 克），西红柿鸡蛋汤（西红柿 50 克，鸡蛋 40 克） 加餐：豆浆 250 克，清蛋糕 25 克 晚餐：大米粥（大米 50 克），发糕（面粉 50 克），肉末土豆丝（猪肉 50 克，土豆 100 克） 加餐：水果泥（水果 150 克） 全日用油： 20~25 克 （如饮用牛奶后显现腹胀、腹泻等，可改用奶粉、酸奶或豆浆） |精. |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | |欢. |迎. |下. |载. 三．炎性肠道疾病 包括克隆病和溃疡性结肠炎 养分治疗 ⑴补充液体，订正电解质和酸碱失衡 ⑵限制性清淡膳食： ①少渣 ②相宜的热量： 30~40kcal/kg ③低脂肪：每日 30g 以下 ④充分的蛋白质 ⑤充分的维生素： A,D,B12,C 和叶酸等 ⑥防止刺激性食物和调味品 ⑦少量多餐：每日 5~6 餐３．食物挑选 ⑴宜用食物：精制米面、瘦肉、鱼类、鸡蛋、蔬菜泥等 ⑵慎用食物：牛奶（对溃疡性结肠炎患者禁用）等 ⑶禁用食物：粗粮、干豆类、肥肉、动物油、蔬菜和水果（急性发作期禁用） 、辣椒、胡椒、芥末、各类油炸食品 ⑷国外讨论说明，以下食物与该病复发似有肯定关系：玉米、小麦、土豆、茶、咖啡、苹果、蘑菇、燕麦、巧克力、奶制品和酵母等 四、消化性溃疡 临床特点 ⑴主要部位在胃和十二指肠 ⑵任何年龄均可发病，以 20~50 岁多见；男女比例约为 2~4： 1 ⑶致病缘由：幽门螺杆菌感染、胃酸及胃蛋白酶的影响等 ⑷主要临床表现为慢性上腹部疼痛，典型者有规律性、周期性、季节性等特点 养分治疗 ⑴总的治疗目的为促进溃疡面愈合，防止显现并发症，订正贫血和蛋白质热量养分不良 ⑵不同阶段的养分供应 阶段 I（急性发作出血期） ： ①禁食 ②采纳肠外养分补充热量（ 25~30kcal/kg ）和养分素阶段 II （出血已停止） ： ①冷流食：每 2~3 小时赐予 100~150 毫升 ②食物挑选：冷豆浆、冷蛋羹、冷酸奶、冷藕粉等阶段 III （病情较为稳固） ： 流食：每日 6 餐，每次 200 毫升；或依据病情口服养分制剂或管饲 |精. |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | |欢. |迎. |下. |载. 少渣半流食：每日 5 餐少渣软食：每日 3~4 餐 少量进食牛奶及