夏季18种皮肤病联合用药方案.pdf

一、湿疹 典型症状：湿疹病因复杂，易反复发作，三期皮损可互相转化或共存，一般分布对称，有瘙 痒。 诊断要点： 皮肤损害多样性、 分布对称性、 急性期有渗出倾向、 剧烈瘙痒、 慢性、 反复发作。 代表药物：丹皮酚软膏、湿毒清片、百湿康新肤蛇脂凝胶 联合用药案一：丹皮酚软膏、湿毒清片、百湿康新肤蛇脂凝胶 联合用药方案二：儿童：肤宝 + 氯雷他定胶囊 + 炉甘石外用 2 、痤疮 典型症状：一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，主要临床表现：粉刺、丘疹、脓疱、结节、 囊肿及瘢痕。青春期好发 (15-18 岁 )，25 岁以后逐渐缓解。 代表药物：甲硝唑凝胶、勒马回注射用、点舌丸 联合用药方案一：米诺环素 (多西 )+ 芦荟胶囊 + 点舌丸外用 联合用药方案二：勒马回外用 + 芦荟胶囊 + 多种维生素 3 、接触性皮炎 典型症状：强刺激立即发病，变应性有一定潜伏期。瘙痒、灼热感，有接触病史皮损特点： 在接触部位发病，皮损边界清楚，皮损较单一，有一定形态。去除接触物后，很快痊愈。 代表药物：复方地塞米松乳膏、益康倍松乳膏 联合用药方案一：丹皮酚 + 氯雷他定 + 维生素 C(儿童：肤宝 + 氯雷他定颗粒 ) 联合用药方案二：复方地塞米松乳膏 + 盐酸西替利嗪胶囊 + 葡萄糖酸钙片 4 、脂溢性皮炎 典型症状：由卵形糠秕孢子菌引起，精神因素、饮食习惯、 B 族维生素缺乏和嗜酒，对本病 的发生发展均由影响。 主要发生在头皮、 眉弓、 耳后、 前胸、 背部等皮脂腺分布丰富的部分。 淡红色斑丘疹上腹上片状灰白色糠秕样鳞屑或油腻性鳞屑， 严重者伴有渗液和结痂。 常有不 同程度瘙痒。病程慢性，反复发作。 代表药物：维 A 酸乳膏、维生素 B 族 联合用药方案一：曲咪新乳膏 + 维生素 A/ 维生素 B6 联合用药方案二：维 A 酸乳膏 + 维生素 B 族 + 芦荟胶囊 5 、药物性皮炎 典型症状：发病前有用药史，有一定的潜伏期，首次用药 5-20 天发生，重复用药常发生在 1-2 日或数小时，多数药疹发病突然，皮疹泛发，常对称，色泽鲜明，自觉瘙痒。停药后， 症状很快消退。 代表药物：氯雷他定、盐酸西替利嗪胶囊 联合用药方案一：氯雷他定 + 维生素 C+ 盐酸赛庚定乳膏 联合用药方案二：盐酸西替利嗪胶囊 + 维肤膏 + 复和维生素 6 、慢性荨麻疹 典型症状： 由于各种因素引起， 以一过性风团为特征， 伴有剧烈瘙痒的皮肤及粘膜的限局性 水肿反应。病程长超过 2 月以上，风团时多时少，症状较轻，病因不明。 代表药物：氯雷他定 联合用药方案一：氯雷他定 + 维生素 C+ 盐酸赛庚定乳膏 联合用药方案二：盐酸西替利嗪胶囊 + 维肤膏 + 六和维生素 + 湿毒清胶囊 / 消风止痒颗粒 7 、单纯疱疹 典型症状：初期红斑或簇集成小水疱，灼热，发紧，痒痛，破后糜烂，渗液、结痂。多发口 角、唇缘、鼻孔附近，易复发。 代表药物：阿昔洛韦片、点舌丸 联合用药方案一：口服阿昔洛韦 + 点舌丸外用 + 点舌丸内服 联合用药方案二：泛昔洛韦胶囊 + 勒马回注射液外用 + 夏桑菊 8 、毛囊炎 典型症状：葡萄球菌感染引起。初起为栗粒大毛囊性丘疹，逐渐形成脓疮，大多分批出现， 互不融合，自觉瘙痒或灼痛，多发头部、颈项、背部，亦可见于四肢、腋窝等，病程一周左 右，易复发。 代表药物：甲硝唑凝胶 联合用药方案一：甲硝唑凝胶 + 左氧 + 夏桑菊颗粒 联合用药方案二：氧氟沙星凝胶 + 阿奇霉素 + 复合维生素 9 、体癣 典型症状： 皮肤真菌感染引起， 邻近外生殖器和肛门周围的也称体癣。 好发于成人潮湿多汗 部位。初起为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱