陕西省家庭经济困难学生认定暨国家教育资助的申请表.docxVIP

陕西省家庭经济困难学生认定暨国家教育资助的申请表表（- 学年） 学校： 院系： 专业： 年级： 班级： 姓名 性 别 出生年月 年月民族 身份证号 政治面貌 入学前户口 口城镇□农村 户籍地址 毕业学校 家庭通讯地址 邮政编码家长手机 家庭成员情况 姓名 年龄 与学生关系 工作（学习）单位 职业 年收入 （元） 健康状况 家庭经济信息情况填报 家庭人均年收入（元）: ; 家庭欠债金额（元）:;欠债原因:; □建档立卡贫困家庭子女；口城镇/农村低保户子女；口特困救助供养户；口孤残学生； 口烈士子女或优抚对象子女；口因公牺牲的警察、消防人员等人群的子女； □学生本人残疾；学生本人残疾类别：口视力残疾 □听力残疾 □智力残疾 □其他残疾； 口困难（重度）残疾人家庭子女；口单亲家庭子女；□父母丧失劳动能力或劳动能力弱； 口直系亲属有大病患者； 口家庭遭受突发变故，突发变故（含重大灾害、意外事故、重大风险事件等）情况描述： 其他（如家庭成员失业情况， 等）:  学生陈述申请认定理由 学生签字： 年 月 曰 注：可另附详细情况说明。 生明学声 学生本人及其所列家庭成员明白和同意如下事项： 本次申报属于自愿申报行为，保证申报的信息及材料均属真实、完整和准