医院抗菌药物临床应用奖惩制度.pdfVIP

医院抗菌药物临床应用奖惩制 度 五、没有依据更换、 使用抗菌药物及病历中没有记载更换、 使用理由的， 扣罚 每例 50 元。 六、门、急诊患者使用抗菌药物，医师在电子处方及纸质处方上不注明 诊断、 与记载不符的，处罚每例 50 元。 七、经核查， 对存在不合理使用抗菌药物或违规使用抗菌药物连续累计 达三次 的医师提出警告、诫勉谈话，限制其特殊限制级和限制使用级抗菌 药物处 方权三个月；恢复处方权后，仍连续出现 2 次以上违规行为的，取 消其抗 菌药物处方权一年。 八、为了鼓励合理规范使用和管理抗菌药物，病原学检测送检率每上 升标准 的 2 个百分点以 50 元为基数累计，予以责任科室成倍的奖励。 九、每月通报临床科室抗菌药物指标完成情况。 对达标科室予以通报表 扬，对 改进成效明显科室通报鼓励。对未达标科室其中 1. 根据门、急诊患者抗菌药物处方比例和各临床科室抗菌药物使用率 的标 准，每升高 1 个百分点，以 50 元为基数累计成倍处罚； 2. 根据非限制级、 限制级、特限制级抗菌药物的病原学检测送检率标 准，病 原学检测送检率 a 非限制级抗菌药物： 每下降 1 个百分点， 予以责任科室以 50 元为 基 数累计成倍处罚。 b 限制级抗菌药物： 每下降 3 个百分点， 予以责任科室以 50 元为基 数累计成倍处罚。 C特限制级抗菌药物： 每下降 5 个百分点， 予以责任科室以 50 元为 基 数累计成倍处罚。 3. 住院患者抗菌药物使用强度超控制指标，每升高 1DDDS，予以责任 科 室以 50 元为基数累计成倍处罚。 4. 手术科室中， a 一类切口抗菌药物使用率超控制指标，每升高 2 个百分点，予以 责任科 室以 50 元为基数累计成倍处罚。 b 住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前 30 分钟至 2 小时， 若不相符，每例扣罚责任医师 100 元； c I 类切口手术患者预防使用抗菌药物时间超过 24 小时，每例扣罚 责任医 师 50 元。 十、每月未能按时完成上报不良反应任务的科室，每例扣罚 50 元。 十一、每发现一例抗菌药物超常处方扣罚 100 元，对一季度内累计两次 抗菌药 物超常处方，且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和 限制使 用级抗菌药物处方权三个月；对一年内累计三次及以上抗菌药物超 常处 方，且无正当理由的医师，取消其抗菌药物处方权半年，年终其本 人及所 在科室不能参加评先评优。 十二、门、急诊患者使用抗菌药物，经治医师在电子处方上不注明诊断 或与门 诊病历记载不符的，处罚每例 50 元。 十三、每月对科室、医生抗菌药物使用量按金额排序，排序前三名的点 名通 报。对抗菌药物使用量金额排序的季度前三名医师， 进行诫勉谈话。 十四、抗菌药物临床应用存在严重问题， 经谈话仍不改正的科室或个人， 或年 终经考评不合格的科室或个人，不能参与科室或个人的评先评优。 十五、抗菌药物临床应用存在严重问题，