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月三好一满意及迎检工作检查 通报 ———————————————————————————————— 作者 : ———————————————————————————————— 日期： “三好一满意”及迎检工作检查通报 (2 ０11 年８月 9 日星期二） 按照卫生部卫医政发〔 20 １1〕3 ０号《在全国医疗卫生系统开展 三好一 满意＂活动》的要求，以及株洲市创建文明城市和市卫生系统“四个一”活动 要求，同时做好迎接 2 ０1 １年度“二甲”复审和“医疗质量万里行”活动检 查的准备工作。 自 20 １1 年 5 月份我院制定了实施方案和具体实施办法以来 , 我院十个工 作小组相继开展了工作，现将 7 月份的工作总结并通报如下： １、各工作小组开展工作力度不够 , 没有按照职责要求开展工作。包括院 领导在内对开展此项活动的意义认识和重视不够。 ２、要求每个工作组按照标准格式对上月度的工作进行总结， 并于 5 号前 上交。自 10 号止有医德医风工作小组、劳动纪律院容院貌小组、医疗质量工 作小组 ( 医疗 ) 未上交工作总结。 3、仍有部分科室为健全各项工作登记本、或登记不完善的情况。 4、仍有部分人员未挂牌上岗的情况，特别是实习生未进行挂牌。 5、仍有个别人员在工作岗位抽烟、吃槟榔、吃食物的现象。 6、出院病人满意度调查表发放率低。 7 月应发放 《住院病人满意度调查 表》３ 27 份 , 实际收回的仅 2 ３份( 内一科 6 份 , 内二科 1 份 , 内三科 3 份， 外科 4 份，妇产科 9 份 ), 回收率太低。 7、临床科室仍有部分病历未及时书写、 或上级医师未及时签字的情况 ( 具 体情况见附表） 。 8、临床科室仍有部分病历仍有涂改或刀刮的现象存在。 9、部分项目收费不规范 , 如在大、中、小换药方面。存在住院费用略高于 市内同级别医院的情况。 附表一： 2 ０11 年 7 月份住院病历检查情况 责任医 检查日 科室 检查内容 处理 师 期 ７. ２ 手术室 ６ 所有在架病历 ,上级医师查房记录无上级医师签字 上级医师 7.26 -100 个别病历与病志 ,有涂改或刀刮的现象 ７. ２6 入院知情谈话记录单填写不全，部分出现空白 7.26 ３５床, １12700，未及时完成首次病志 ７. ２6 -2 ０