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儿科危重病症抢救医护配合 第一页,编辑于星期四:十四点 五十四分。 危重病人概述 危重病人急救配合要求 主要内容 危重患儿抢救医护配合要点 第二页,编辑于星期四:十四点 五十四分。 急危重症的定义(Definition of severe acute Disease) 是指患者所得疾病为某种紧急、濒危的病症, 应当尽早进行医学处理,否则可能对患者身 体产生重度伤害或导致死亡。 第三页,编辑于星期四:十四点 五十四分。 急危重症的定义(Definition of severe acute Disease) 各种休克 呼吸衰竭 脑功能衰竭 通常指六衰: 心功能衰竭 肝功能衰竭 肾功能衰竭 第四页,编辑于星期四:十四点 五十四分。 常见危及生命的急危重症表现 A Asphyxia C Cardiopalmus coma B Bleedingdying(die) D Dying(die) 窒息及呼吸困难 大出血与休克 心悸或昏迷 正在发生的死亡 第五页,编辑于星期四:十四点 五十四分。 危重症患儿抢救的医护配合 第六页,编辑于星期四:十四点 五十四分。 医护关系 彼此不可缺失 彼此不可替代 彼此相互补充 第七页,编辑于星期四:十四点 五十四分。 医护抢救配合的要求: 分秒必争 紧张有序 分工明确 医嘱下达清晰准确 评估与处置贯穿抢救全过程 彼此相互尊重 第八页,编辑于星期四:十四点 五十四分。 反应迅速 精湛的技术 密切的合作 完好精良的设备 危重病人抢救配合的要点 第九页,编辑于星期四:十四点 五十四分。 反应迅速 任何岗位都有可能发现危重患儿,必须尽早识别。 尽早的呼救、快速启动急救系统 快速的病情判断,尽早发现致命性的症状,尽快施救。 危重病人抢救配合的要点 第十页,编辑于星期四:十四点 五十四分。 精湛的技术 心肺复苏术 气管插管的配合 吸痰、吸氧、监护 静脉穿刺术 床旁监护技术(血糖、血气……) 熟练掌握各种急救药物的使用与注意事项 熟练掌握各种仪器的使用。 危重病人抢救配合的要点 第十一页,编辑于星期四:十四点 五十四分。 密切的合作 1.人员的分工与合作 2.抢救配合中的注意事项 危重病人抢救配合的要点 第十二页,编辑于星期四:十四点 五十四分。 1.人员分工与合作 医护配合一体化 危重病人的抢救配合 第十三页,编辑于星期四:十四点 五十四分。 抢救站位图 D医生 A护士 监护仪 除颤仪 中心吸痰 吸氧 B护士 呼吸机 抢救车 C护士 E医生 床头 人员的分工与合作 第十四页,编辑于星期四:十四点 五十四分。 人员职责 A护士--领导者,协调者(护理组长) 主要负责下达护理抢救指令,负责病人呼吸道的管理,给氧,体位,及时准确的为医生提供准确病人生命体征信息及传达医生指令。 B护士--给药者(分诊护士,责任护士) 负责建立静脉通路,准备抢救药物,给药。 C护士--辅助者(初级责任护士) 负责通知医生,对外联系,准备抢救器械,与给药者进行双人核对,记录。 医生(D/D+E上级医生)--主要负责查体及下达医嘱,行气管插管。 人员的分工与合作 第十五页,编辑于星期四:十四点 五十四分。 思想镇定,严肃认真 分秒必争,反应迅速 配合默契,规范用语 坚守岗位,明确职责 严格核对,正确执行口头医嘱 2.抢救配合中的注意事项 第十六页,编辑于星期四:十四点 五十四分。 完好精良的设备 定量储存 定位放置 定人保管 定期检查维修 定期消毒灭菌 “五定”是否严格落实,是急救物品管理的关键。 急危重病人的抢救配合 第十七页,编辑于星期四:十四点 五十四分。 我们在急救工作中的现状 1.需要大型抢救的患儿不多,实战机会较少 2.人员急救水平参次不齐 3.急救模拟训练是我们提升急救技能的主要手段。 第十八页,编辑于星期四:十四点 五十四分。 * *
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