儿童常见病治疗龋病课件.ppt

去除龋坏物 树脂充填 第十九页，编辑于星期四：十六点 十三分。 第二十页，编辑于星期四：十六点 十三分。 2）玻璃离子水门汀（GIC）充填 适用于乳前牙Ⅰ类、Ⅲ类和Ⅴ类洞型。乳磨牙颊舌面Ⅰ类和Ⅴ类洞型。 随着新型GIC的出现，也可用于所有乳牙洞型 第二十一页，编辑于星期四：十六点 十三分。 操作步骤 1. 2. 3. 4. GIC是亲水性材料，在粉液混合后2-8分钟内凝固。操作时修复体应避免接触水。 优点： GIC在口腔环境中能释放氟，有一定的防龋能力。 GIC对牙髓刺激性较低。 第二十二页，编辑于星期四：十六点 十三分。 3）嵌体修复 乳牙的嵌体修复以金属嵌体为主。 适用于乳磨牙Ⅰ类复合洞型和Ⅱ类复合洞型。 Ⅰ类洞型的制备应注意，深度应达牙本质约1.2mm,合面与颊舌面的洞缘稍做成斜面。 复合Ⅱ类洞的洞缘不制成斜面。 第二十三页，编辑于星期四：十六点 十三分。 4）金属预成冠修复 第二十四页，编辑于星期四：十六点 十三分。 适应证 1、大面积龋坏的乳牙或年轻恒牙的修复； 2、不能用复合树脂修复的乳恒牙釉质发育不全的修复； 3、遗传性牙齿畸形的修复，如牙本质发育缺陷及釉质发育缺陷； 4、牙髓治疗后，面临冠折危险的乳牙和年轻恒牙的修复； 5、不良习惯矫治器的固位体； 6、冠折牙齿的修复 7、各种固定间隙保持器的固位体。 第二十五页，编辑于星期四：十六点 十三分。 第二十六页，编辑于星期四：十六点 十三分。 操作步骤： 1、局部镇痛，放置橡皮障 第二十七页，编辑于星期四：十六点 十三分。 儿童常见病治疗龋病 第一页，编辑于星期四：十六点 十三分。 目的和要求 掌握乳牙龋病的病因及临床表现 1 掌握乳牙龋病治疗的操作方法、步骤及注意事项 2 了解儿童龋病的危害 3 第二页，编辑于星期四：十六点 十三分。 内容安排 1.回顾儿童乳牙龋病病因，临床表现，治疗方法 2.观看教学视频 3.完成课后作业 第三页，编辑于星期四：十六点 十三分。 儿童常见牙齿病 发育与萌出异常 儿童龋病 儿童牙髓病与根尖周病 儿童牙外伤 第四页，编辑于星期四：十六点 十三分。 什么是龋病？ 龋病:是在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织无机物脱矿，有机物分解造成牙体组织缺损。 第五页，编辑于星期四：十六点 十三分。  好发牙位 其次 较少 多见 多见 乳牙龋病的好发牙位，以上颌乳切牙、下颌乳磨牙多见,其次是上颌乳磨牙、上颌乳尖牙，下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少。 第六页，编辑于星期四：十六点 十三分。 1~2岁 主要发生于 上颌乳前牙的唇面和邻面。 3~4岁 多发于 乳磨牙合面的窝沟 。 4~5岁 好发于 乳磨牙的邻面。 不同年龄好发部位的特点  第七页，编辑于星期四：十六点 十三分。 乳牙龋病的特殊类型 奶瓶龋（Milk Bottle Caries，Nursing Bottle Caries) 在上颌乳切牙唇面，由于长期用奶瓶人工喂养，瓶塞帖附于此处，奶瓶内易产酸发酵的饮料长时间作用于此牙面，而该乳牙处于萌出中或萌出不久，更易受酸而脱矿。 第八页，编辑于星期四：十六点 十三分。 环状龋 乳前牙唇面、邻面龋较快发展成围绕牙冠的广泛性的环行龋，呈卷脱状,多见于冠中1/3至颈1/3处。 第九页，编辑于星期四：十六点 十三分。 猖獗性龋： （ Rampant Caries） Massler定义的猖獗性龋：突然发生大范围快速的龋蚀，早期波及牙髓,且常常发生在不好发的牙齿上。 第十页，编辑于星期四：十六点 十三分。 乳牙龋齿的特点 1、患龋率高、发病早 2、龋齿多发、龋蚀范围广 3、龋蚀发展速度快 4、自觉症状不明显 5、修复性牙本质形成活跃 第十一页，编辑于星期四：十六点 十三分。 龋齿的病因 儿童龋病病因学说是四联因素学说，主要包括细菌、食物、宿主和时间。 第十二页，编辑于星期四：十六点 十三分。 一、局部影响 1. 影响咀嚼功能 2.引起恒牙萌出异常 3.引起继承恒牙发育异常 4.诱发不正常咬合 5. 影响颜面发育 儿童龋齿的危害 二、全身影响 1.影响全身发育 2.全身抵抗力减弱 3.牙源性病灶感染 4.影响儿童心理健康 第十三页，编辑于星期四：十六点 十三分。 儿童龋病的控制 方法 1. 分析病因 2. 积极治疗活动性龋 3.局部使用氟化物 4.使用窝沟封闭剂 5.宣传口腔卫生知识：家长与患儿 6.饮食指导 7.定期口腔检查 第十四页，编辑于星期四：十六点 十三分