儿童口腔医学课件.ppt

上颌骨宽度的增加 腭盖的宽度 颧骨的宽度增加 上颌骨前部宽度增加 上颌骨宽度增长较慢，从婴儿到成人，宽度增长仅1.6倍。 第三十一页，编辑于星期四：十五点 四十五分。 上颌骨高度的增加 上颌骨与鼻腭连接而固定于颅骨基底部分，因颅基底和鼻中隔的生长而向下向前生长，使高度增加； 上颌牙齿萌出、牙槽骨表面增生新骨； 腭盖表面增生新骨、鼻腔底吸收陈骨，使腭盖下降。 第三十二页，编辑于星期四：十五点 四十五分。 鼻部的生长 鼻部由上颌骨的额突与相邻的鼻骨构成。其表面成骨使鼻整体向前移动；在上颌附近向下方移动时，鼻逐渐增高。 第三十三页，编辑于星期四：十五点 四十五分。 眼窝底部生长 眼窝底部的向前发育，有助于上颌向前方移动。 第三十四页，编辑于星期四：十五点 四十五分。 上颌骨生长如小车上的墙在作内部改建 第三十五页，编辑于星期四：十五点 四十五分。 下颌骨的生长发育 下颌骨的三向生长 生长方式： 髁突软骨成骨 骨膜下的骨表面增生 　长度的增长 　宽度的增长 　高度的增长 第三十六页，编辑于星期四：十五点 四十五分。 下颌骨各部分的生长方向 （Enlow，DH，1990） 第三十七页，编辑于星期四：十五点 四十五分。 牙列与合的发育 第三十八页，编辑于星期四：十五点 四十五分。 牙齿的生长发育 Growth and Development of the teeth  意义： 了解正常的生长发育规律； 区分生长发育异常； 为临床诊断和治疗方法的选择提供依据。 第三十九页，编辑于星期四：十五点 四十五分。 第四十页，编辑于星期四：十五点 四十五分。 牙齿的发育 生长期 (Growth) 钙化期 (Calcification) 萌出期 (Eruption) 第四十一页，编辑于星期四：十五点 四十五分。 牙齿的发生时间 胎龄3周 原始口腔 胎龄6周 牙板(dental lamina) 胎龄7周 20个乳牙牙胚（tooth germ) 胎龄4月 第一恒磨牙 胎龄5、6月 恒切牙、尖牙 出生时 第一前磨牙 7－8月 第二前磨牙 8－9月 第二恒磨牙 4岁左右 第三恒磨牙 第四十二页，编辑于星期四：十五点 四十五分。 钙化期 十个钙化阶段（Nolla分期） （5） 牙冠接近形成 （4） 牙冠形成2/3 （3） 牙冠形成1/3 （2） 牙冠开始钙化* （1） 牙囊存在 第四十三页，编辑于星期四：十五点 四十五分。 十个钙化阶段（Nolla分期） （10） 牙根形成，根尖孔缩小* （9） 牙根接近形成，根尖孔大 （8） 牙根形成2/3* （7） 牙根形成1/3 （6） 牙冠形成 * 第四十四页，编辑于星期四：十五点 四十五分。 各组牙齿钙化时间 胎龄4-6月：全部乳牙开始钙化 出生- 生后5月：631 136 6321 1236 1-2岁： 1岁左右 上颌侧切牙 2岁左右 第一前磨牙 2-3岁： 第二前磨牙、第二恒磨牙 7-10岁：第三恒磨牙 第四十五页，编辑于星期四：十五点 四十五分。 萌出期 骨内萌出 临床萌出：根形成2/3-3/4时开始 牙根发育完成： 乳牙需要1年- 1年半 恒牙需要2- 3/3-5年 第四十六页，编辑于星期四：十五点 四十五分。 萌出时间及顺序 第四十七页，编辑于星期四：十五点 四十五分。 乳牙的萌出 时间：6月- 2岁半 个体差异大 顺序： A B D C E 差异：A－A－B－B 和 A－B－A－B 第四十八页，编辑于星期四：十五点 四十五分。 第四十九页，编辑于星期四：十五点 四十五分。 恒牙的萌出 时间：6岁－1 2、13岁 个体差异大 顺序：上：6 1 2 4 3 5 78 6 1 2 4 5 3 78 下：6 1 2 3 4 5 7 8 第五十页，编辑于星期四：十五点 四十五分。 萌出规律 一定时间 一定顺序 左右对称萌出 下颌早于上颌 第五十一页，编辑于星期四：十五点 四十五分。 乳牙的牙根吸收 Root Resorption of the Primary Teeth 生理性吸收 病