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月嫂服务实际操作规范新校版 - - - - - -精品可编辑word学习资料
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母婴护理员(月嫂)实际操作规范
1、 喂奶前的指导
■在母乳喂养前,先给新生儿换清洁尿布,防止在哺乳时或哺乳后给新生儿换尿布;
■预备好热水和毛巾,请产妇洗手;用温热毛巾为产妇清洁乳房;
■乳房过胀应先挤掉少许乳汁,待乳晕发软时开头哺喂 (母乳过多时采纳 );
2、 喂奶姿态的指导
■产妇哺乳体位;让产妇坐在靠背椅上,背部紧靠椅背,两腿自然下垂达到地面;哺乳侧脚可踩在小凳上;哺乳侧怀抱新生儿的胳膊下垫一个专用喂奶枕 或家用软枕;这种体位可使产妇哺乳便利而且感到舒服;
■托抱新生儿方法及含接乳头方法;指导产妇用前臂、手掌及手指托住新生 儿,使新生儿头部与身体保持始终线,新生儿身体转向并贴近产妇,面对乳房, 鼻尖对准乳头,同时指导产妇另一手成“ C”字型托起乳房,或采纳食指与中指成“剪刀状”夹住乳房(奶水喷流过急时采纳 );哺乳时用乳头刺激新生儿口唇,待新生儿张大嘴时快速将全部乳头及大部分乳晕送进新生儿口中;按上述含接乳头
的方法可以大大削减乳头皲裂的可能性;
■哺乳后退出乳头;退奶时用一手按压新生儿下颌,退出乳头,再挤出一滴奶涂在乳头四周,并晾干;此法可以使乳汁在乳头形成爱护膜,预防乳头皲裂 的发生;
3、 喂养后的指导
■哺乳后拍嗝;哺乳后将新生儿竖抱,用空心掌轻轻拍打后背,使新生儿打嗝后再让其躺下安睡;如未能拍出嗝,就可多抱一段时间,放在床上时让其右 侧卧位,以防止呛奶;
4、 产妇乳房护理(哺乳前、哺乳中、哺乳后)
哺乳前乳房护理指导
■预备好热水和毛巾,请产妇洗手;
■使用洁净的温热毛巾为产妇清洁乳房;
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■如乳房肿胀发硬时,应先挤掉少许乳汁,待乳晕发软时即可哺乳
哺乳中乳房发生问题时的指导
■乳房胀痛或显现硬结的处理;可以先在局部热敷 3— 5 分钟,再用双手呈螺旋状按摩乳房,一边按摩,一边移动手掌,双手放于乳房左右,再以双手放
于乳房上下,从乳房基部朝乳头方向次序揉压,促使乳腺管通畅,利于乳汁排出;
哺乳后乳房护理指导
■母乳过多时挤奶方法;新生儿尚未吃空就停止哺乳时,需将剩余乳汁准时挤洁净;挤奶的方法是:先洗洁净双手,然后用双手的拇指和其他手指协作轻 压在乳晕外的部位,再用拇指和食指同时向下挤压,由轻到重,将乳汁挤出来;
■挤出母乳的存放;将挤出的乳汁接到清洁的杯子里, 假如新生儿已经吃饱, 可以请产妇家人饮用;
■挤奶后,用一滴乳汁涂在乳头四周,并晾干;
■帮忙产妇外置水凝胶、乳垫等乳头爱护品,然后戴上胸罩以爱护乳房
5、 如何预防乳头皲裂
(1).哺乳时乳头护理
■指导产妇使新生儿把乳头和大部分乳晕均含在嘴里;
■每次一侧哺乳时间应掌握在 10 — 20 分钟内,不宜太久;
■假如产妇有先天乳头凹陷及乳头皲裂,可以使用乳盾 (乳头爱护器 )帮助哺
乳;
(2).哺乳后乳头护理指导
产妇应当在哺乳后挤一滴乳汁涂抹在乳头上晾干;
■指导产妇使用水凝胶外置于乳头和乳晕上,直到下次哺乳时再取下
6、如何判定母乳是否充分
母乳充分的指标:
、喂奶前母亲乳房胀满,喂奶后乳房较松软;
、喂奶时听见宝宝连续几次到十几次咽奶声;
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、母亲有下乳的感觉;
、喂奶后宝宝寂静入睡或自己放开乳头玩耍;
、宝宝大便正常,每天 2~ 4 次,金黄色、呈糊状;
、尿布 24 小时湿 6 次及以上;
、宝宝体重增加明显,按新生儿体重变化规律,诞生后第 10 天体重开
始增加,满月时可增加 600 克以上;母乳不足的指标:
、母亲感觉乳房空;
)、宝宝吃奶时间长,用力吸吮却听不到连续的吞咽声,有时突然放开奶头啼哭不止;
、宝宝睡不香甜,常吃完奶不久就哭闹,来回转头查找奶头;
、宝宝大小便次数少、量少;
、体重不增或增长缓慢;
大多数自认为“没有奶”的乳母并非真正母乳不足,应准时查明缘由,排除障碍,并实行催奶措施,不到万不得已不要舍弃母乳喂养;
7、怎样保证产妇母乳充分
、培育意识,建立信心;
母婴同室;
按需哺乳;
不使用奶瓶及橡皮奶头以免婴儿产生乳头错觉,降低对母乳的渴求;
早接触、早吸吮、早开奶;
哺乳时两侧乳房交替进行,让孩子吸完一侧乳房后再吸另一侧;
加强养分,适当休息
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