儿童睡眠问题.ppt

父母没有设立规律的作息时间，导致： 故意拖延 睡眠抵抗 入睡延迟，睡眠时间缩短 多见于2-6岁儿童 强制性入睡困难 第三十页，编辑于星期四：十六点 三十四分。 建立合理的睡眠常规 设定合适的就寝时间、睡前活动、作息制度等 到了常规就寝时间，父母要十分坚决让孩子上床，同时注意坚持治疗策略 采取一些奖励措施来强化良好行为 对策 第三十一页，编辑于星期四：十六点 三十四分。 二、夜醒 指儿童睡眠维持困难，不能连续地整夜睡眠。 夜醒大多不是婴幼儿中枢神经系统发育的异常。 随年龄的增长，正常的睡眠一般能很快建立，2～3岁后，晚上觉醒次数明显减少。 反复出现夜醒会导致睡眠呈“碎片化”，对儿童生长发育不利。 第三十二页，编辑于星期四：十六点 三十四分。 原因 环境因素 躯体疾患 喂养因素（过分喂养及母乳喂养） 护理不当 （不合适的干扰 ） 第三十三页，编辑于星期四：十六点 三十四分。 * 儿童睡眠问题 第一页，编辑于星期四：十六点 三十四分。 ?人的一生中有1/3的时间要在睡眠中度过，婴幼儿睡眠时间更长 婴幼儿睡眠问题普遍存在：30%婴幼儿的会出现入睡困难、夜醒、夜哭等睡眠问题 睡眠问题婴幼儿的健康影响较儿童及成人更为重要 引 言 第二页，编辑于星期四：十六点 三十四分。 睡眠的重要性 是生命的重要生理过程 促进脑能量储存、脑功能的发育及记忆的巩固 婴幼儿睡眠昼夜节律的形成过程是神经系统发育的敏感指标 促进机体生长和延缓衰老 增强机体免疫功能，防病抗病 消除疲劳、恢复体力 第三页，编辑于星期四：十六点 三十四分。 生长发育: 影响生长激素在睡眠期间的正常分泌 智力/学习: 注意力，记忆力，创造力等能力受损 引发语言及抽象思维功能缺陷 情绪: 攻击性强，多动，内控性差 行为：易怒，情绪低落 免疫功能受损 意外伤害发生率增高 睡眠问题对婴幼儿影响 第四页，编辑于星期四：十六点 三十四分。 父母睡眠不足 父母精神紧张 母亲情绪低落 睡眠问题对家庭影响 第五页，编辑于星期四：十六点 三十四分。 睡眠结构与婴幼儿睡眠特点 第六页，编辑于星期四：十六点 三十四分。 睡眠结构 人的正常睡眠有2种时相 ★ 非快速动眼睡眠(静态睡眠) ★ 快速动眼睡眠(动态睡眠) 两个时相循环交替进行，构成整个睡眠 平均每 90-110分钟循环一次(3-5次循环/晚) 在两次循环期间伴有短暂的清醒，而后又转入睡眠 第七页，编辑于星期四：十六点 三十四分。 婴幼儿睡眠特点 婴儿期动态睡眠占总睡眠时间的比例高（约50%） 动态/静态比例随年龄增长逐步减少 入睡后首先进入活跃-动态睡眠（每50～60min出现一次） 新生儿初睡时为动态睡眠,24 内时醒时睡, 非常随意 3 个月后, 婴儿进入静态睡眠状态, 白昼界限分明, 夜间睡觉苏醒渐少 至5～ 6 个月期间, 整夜睡着 第八页，编辑于星期四：十六点 三十四分。 婴幼儿睡眠规律的形成 睡眠“规律化” 婴儿学会在就寝时间独自入睡（自我平静） 婴儿学会在夜间醒来后重新再次入睡 自我平静是婴幼儿成长中逐步学习获得的技能 第九页，编辑于星期四：十六点 三十四分。 1个月 16小时 5个月 13小时 10个月 12.5小时 1～2岁 12小时 5岁 11.3小时 睡眠时间 第十页，编辑于星期四：十六点 三十四分。 睡眠—觉醒周期基本形成： 5个月 夜晚睡眠稳定在1次的年龄：10个月 白天睡眠稳定在1次的年龄：18个月 睡眠次数 第十一页，编辑于星期四：十六点 三十四分。 睡眠就寝时间 夜间就寝时间： 2个月 20:30 1.5岁 21:00 3岁 21:30 5岁 22:00 第十二页，编辑于星期四：十六点 三十四分。 睡眠姿势 睡眠姿势 2岁以下儿童 2～5岁儿童 合计 % 例数 % 例数 % 仰卧 4166 54.81 1804 24.77 5970 40.11 侧卧 296 39.03 4276 58.72 7243 48.67 俯卧 468 6.16 1202 16.51 1670 11.22 第十三页，编辑于星期四：十六点 三十四分。 影响儿童睡眠的因素 第十四页，编辑于星期四：十六点 三十四分。 一、睡眠与环境 声音 温度 湿度 光亮度 卧室布置 第十五页，编辑于星期四：十六点 三十四分。 1、声音 长期暴露在噪音环境中，会引起儿童神经系统的敏感性和兴奋性增加，导致儿童难于入睡. 如果无法有效改善噪声干扰，可戴耳塞或塞棉团也有助于入睡。 单调的、慢节拍的助眠声音有助于入睡。如雨水声、催眠曲。 第十六页，编辑于星期四：十六点