儿科合理用药 (2).ppt

儿科合理用药 (2) 第一页，编辑于星期四：十四点 五十五分。 * 内容概述 儿童生理特点 儿童用药特点及注意事项 常用药物分析 第二页，编辑于星期四：十四点 五十五分。 * 儿童生理特点 1 儿童正处在生长发育阶段， 新陈代谢旺盛，对一般药物 的排泄比较快。 2 注意水电解质平衡紊乱。 3 对药物的敏感度高于成人。 4 儿童病情较急， 病情变化快。 第三页，编辑于星期四：十四点 五十五分。 * 儿童用药特点及注意事项 1 严格掌握适应症 2 选择适当的给药途径 3 严格掌握用药剂量 4 注意给药方法 5 严密观察用药反应，防止不良事件 第四页，编辑于星期四：十四点 五十五分。 * 严格掌握适应症 1 辨明病情，有的放矢 2 选药慎重，防止滥用药物 滥用抗生素可能造成：毒性反应，过敏反应，二重感染及细菌耐药。 滥用微量元素及维生素，过量长期使用可能产生毒副反应。 第五页，编辑于星期四：十四点 五十五分。 * 选择适当的给药途径 常用给药途径 口服给药 注射给药：静脉滴注、静脉推注、肌注，一般不用皮下注射 经皮肤粘膜给药：小儿的退热贴、脐贴、灌肠、塞肛等 吸入或雾化治疗 途径选择的依据 根据病情轻重：急症、重症患儿多采取注射给药，尤其是静脉滴注；轻症多口服给药； 根据患儿的年龄：新生儿一般不采用口服给药，不能口服的患儿可以采用鼻饲； 根据用药目的：对于哮喘或不会咳痰的婴幼儿，可以采用吸入或雾化治疗； 根据药物性质及作用特点：地西泮灌肠比肌注吸收快，能更迅速的控制惊厥。 第六页，编辑于星期四：十四点 五十五分。 * 严格掌握用药剂量 1 确定剂量 按年龄折算 按体重计算 按体表面积计算—— 最为科学 2 防止随意加大药量 第七页，编辑于星期四：十四点 五十五分。 * 注意给药方法 1 根据儿童的生理特点 婴儿：最好给予滴剂。 幼儿：可给予糖浆、合剂、混悬剂等液体制剂。 学龄儿童：可给予片剂、胶囊等，注意色香味。 2 根据药物特点 给药时间 给药次数 给药浓度和速度 药物相互作用 第八页，编辑于星期四：十四点 五十五分。 * 严密观察用药反应，防止不良事件 儿童应激能力较差，对药物较敏感，极易发生药物不良事件，在用药期间应密切观察患儿用药后的变化，以免由于药物不良反应造成严重后果。 第九页，编辑于星期四：十四点 五十五分。 * 常用药物分析 1 抗菌素 2 消化系统用药 3 呼吸系统用药 4 退烧药 5 其他 第十页，编辑于星期四：十四点 五十五分。 * 抗菌素 对乙酰氨基酚：泰诺林（上海强生） 混悬滴剂：100mg/ml,15ml/瓶 混悬液：32mg/ml,100ml/瓶 片剂：650mg/片，6片/盒 布洛芬：美林（上海强生） 混悬滴剂：40mg/ml,15ml/瓶 混悬液：20mg/ml,100ml/瓶 片剂：300mg/片，20片/盒 √ √ √ √ 第十一页，编辑于星期四：十四点 五十五分。 * 消化系统用药 对乙酰氨基酚：泰诺林（上海强生） 混悬滴剂：100mg/ml,15ml/瓶 混悬液：32mg/ml,100ml/瓶 片剂：650mg/片，6片/盒 布洛芬：美林（上海强生） 混悬滴剂：40mg/ml,15ml/瓶 混悬液：20mg/ml,100ml/瓶 片剂：300mg/片，20片/盒 √ √ √ √ 第十二页，编辑于星期四：十四点 五十五分。 * 呼吸系统用药 对乙酰氨基酚：泰诺林（上海强生） 混悬滴剂：100mg/ml,15ml/瓶 混悬液：32mg/ml,100ml/瓶 片剂：650mg/片，6片/盒 布洛芬：美林（上海强生） 混悬滴剂：40mg/ml,15ml/瓶 混悬液：20mg/ml,100ml/瓶 片剂：300mg/片，20片/盒 √ √ √ √ 第十三页，编辑于星期四：十四点 五十五分。 * 退烧药 对乙酰氨基酚：泰诺林（上海强生） 混悬滴剂：100mg/ml,15ml/瓶 混悬液：32mg/ml,100ml/瓶 片剂：650mg/片，6片/盒 布洛芬：美林（上海强生） 混悬滴剂：40mg/ml,15ml/瓶 混悬液：20mg/ml,100ml/瓶 片剂：300mg/片，20片/盒 √ √ √ √ 第十四页，编辑于星期四：十四点 五十五分。 * 其他 对乙酰氨基酚：泰诺林（上海强生） 混悬滴剂：100mg/ml,15ml/瓶 混悬液：32mg/ml,100ml/瓶 片剂：650mg/片，6片/盒 布洛芬：美林（上海强生） 混悬滴剂：40mg/ml,15ml/瓶 混悬液：20mg/ml,100ml/瓶 片剂：300mg/片，20片/盒 √ √ √ √ 第十五页，编辑于星期四：十四点 五十五分。 * 儿童处于不