儿科急诊预检分诊课件.pptVIP

儿科急诊预检分诊 第一页，编辑于星期四：十五点 九分。 预检分诊 概念：是根据患者的症状和体征，区分病情的轻、重、缓、急及隶属专科，进行初步诊断、安排救治的过程。 分诊重点：病情分诊和学科分诊。 第二页，编辑于星期四：十五点 九分。 分诊的目的 安排就诊顺序，优先处理危急症，提高抢救成功率。 提高急诊工作效率。 有效控制急诊室内就诊人数，维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。 增加病人对急诊工作满意度。 第三页，编辑于星期四：十五点 九分。 Time is life 抢救时间早1分钟，成功率将上升10%！ 第四页，编辑于星期四：十五点 九分。 分诊流程 第五页，编辑于星期四：十五点 九分。 分诊制度 急诊预检分诊工作必须由熟悉业务，责任心强的护士担任。 预检护士必须坚守工作岗位，临时因故离开时必须由护士长安排能胜任的护士替代。 预检分诊护士对来儿急就诊的病人，按轻、重、缓、急依次办理分科就诊手续，并做好预检分诊登记，包括姓名、性别、年龄、职业、接诊时间、初步判断、是否传染病、病人去向等项目，书写规范，字迹清楚。 尽量予以合理的分诊。遇到分诊困难时，可请有关医生协助。 根据病情轻、重、缓、急、优先安排病情危重者诊治，急危病人一般先抢救后挂号。 对危重患者，一边予以紧急处理，一边及时通知有关医护人员进行抢救。 掌握急诊就诊范围，做好解释工作。 第六页，编辑于星期四：十五点 九分。 儿科早期预警评分（PEWS） 0 1 2 3 行为 玩耍/舒适 睡眠 易激惹 嗜睡/模糊 对疼痛减弱 心血管 粉红色或毛细血管充盈时间1-2秒 苍白或发暗或毛细血管充盈时间3秒 灰或发绀 毛细血管充盈时间大于4秒 心率大于正常20次以上 灰或发绀、皮肤花纹 毛细血管充盈时间大于5秒以上 心率大于正常30次和心动过缓 呼吸 正常范围没有三凹征 大于正常范围10次/分或使用辅助呼吸机 30%的氧气或3L/分以上的给氧 大于正常范围20次/分或三凹征 40%（6L/分）以上的给氧 小于正常范围5次/分伴三凹征或呻吟 50%（8L/分）以上给氧 第七页，编辑于星期四：十五点 九分。