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产后大出血应急预案演练
产后大出血应急预案演练
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产后大出血应急预案演练
产后大出血应急预案演练
?(2015-11-18 19:19:01)
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??????周三学习日,产科护士齐聚一堂,模拟产后大出血的情况进行应急预案演练。针对上次产后大出血的病人,查找我们在护理急救方面存在的问题,来改进。也为了大家更好地掌握产科急救技能,再次遇到类似情况做到有条不紊,处理及时,护理到位。
???演练在待产室进行,何金华自告奋勇当产妇躺在产床上。“李鲜萍当助产士,王文丽当助手,郑韩备班护士,护士站护士由何晨曦来”,产房助产长邹海青安排着。我呢当一名医生来指导用药,急救。
???报告产妇基本情况,顺产娩出一巨大胎儿后25分钟胎盘仍未娩出,出血达400毫升,助手护士已经建立了一套静脉通路,医生立即指导用催产素,针对出血原因制止出血,胎盘部分剥离,立即人工剥离胎盘,行清宫术,检查生命体征,血压90/60MMHG,脉搏90次/分。抽血、交叉配血。助手护士一边通知备班护士、护士站护士前来协助。再次建立一套静脉通路,快速输液。吸氧、心电监测。备班护士赶来协助,一人做记录,一人观察按摩子宫。最后产妇生命体征平稳,安全送回病房。
??回病房的护理由当晚的值班护士何晨曦来演练,五个方面,一是观察子宫收缩情况及阴道出血量,二是观察静脉输液、输血情况,三是观察生命体征,四是观察出入量,尤其是尿量,五是指导饮食、基础护理。
?????演练完毕,大家热烈地讨论着,哪些方面不规范,如医生没有来护士单独用药行吗留置针到底用多大号的何时建立第二套。也针对上次出现的问题指出,抽血技能与静脉穿刺方面还待加强,尤其是产后出血的患者,如何进行股静脉穿刺
????我最后总结如下:一、是特殊情况立即通知医生指导参与抢救,并通知备班人员;二、在人工剥离胎盘,或者出血量较多时,立即用18G留置针建立第二套静脉通路,主要用于输血,快速输液。三、大家学会并掌握股静脉穿刺与静脉留置穿刺方法。
????
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