CT引导下肺穿刺的护理讲课文档.pptVIP

CT引导下肺穿刺的护理 优选CT引导下肺穿刺的护理 穿刺前准备 穿刺中的配合 穿刺后的护理 常见问题及并发症处理 内容 概念 CT引导下经皮肺穿刺活检术 是肺部疾病的一种重要诊断方法，指在CT扫描 定位协助下，通过体外的穿刺针或活检枪对肺内病 灶进行负压吸引或切割活检，取得病灶组织后送检 来进行鉴别诊断的一种手段。 适应症 适应症 肺部孤立病变，气管镜检查不能达到者 肺部多发病变鉴别 诊断困难者 胸腔积液伴肺内实变的定性诊断 肺内良性病变（如炎症、脓肿、结核）的诊断及恶性肿瘤治疗前需明确组织诊断者 禁忌症 严重肺气肿、肺纤维化，呼吸功能严重减退者 肺心病或心肌梗塞患者 肺内出血性病变，如动、静脉血管畸形、动脉瘤 纵膈病变考虑为主动脉瘤者 1 2 3 4 禁忌症 高热患者 心肺功能 不全患者 严重血小板低下及 凝血功能障碍及严重 出血倾向的患者 病情重不能 配合呼吸者 穿刺前的评估 穿刺前评估 医生耐心向患者及家属阐明作此项检查的目的、方法、意义及其安全性，告知患者如何配合手术及可能出现的并发症。 询问患者的既往史、过敏史等，了解和排除可能影响手术的有关问题。穿刺当天停用肝素钠、阿司匹林等抗凝药物。 穿刺前评估 穿刺前进行血常规、出凝血试验、感染筛查的检测，并出具结果。带胸部增强CT检查片子。 穿刺前评估 填写穿刺知情同意书及CT穿刺活检风险管理分