发育性髋关节脱位筛查方法ppt参考课件.pptVIP

X线检查 常用的方法是拍双髋关节正位片。可直接观察到股骨头和髋臼的关系。 适用于6个月以上的儿童 X线检查 Perkin 象限 Shenton 线 髋臼指数 DDH的治疗方法 1 ～ 6个月DDH的治疗 Pavlik 挽具（吊带） 生后～3个月，成功率＞90％ 年龄大于6个月，成功率＜50％ Pavlik挽具佩戴要求 髋屈曲: 90°～110° 髋外展：70° 时间：24小时佩戴。 1-6个月DDH的治疗 1-6个月DDH的治疗 挽具：24小时穿戴 穿戴后每周复查 每2~4周行超声或骨盆平片检查复位情况 使用3~4周仍未复位，应放弃Pavlik吊带治疗 复位后，稳定4~6周 ----Staheli《实用小儿骨科学》P169 7个月～1.5岁的DDH治疗 保守治疗：金标准 闭合复位＋人类位（human position）石膏裤固定 复位后需X线检查复位效果 如果复位效果不确定，则需要行关节造影 如果内收肌紧张，妨碍外展，则行经皮内收肌肌腱切断术 ----Staheli《实用小儿骨科学》P170 7个月～1.5岁的DDH治疗 18个月以上DDH的治疗 手术治疗：切开复位 切开复位后：单髋人字石膏固定6~8周 DDH的筛查方法 高危因素 臀位 女孩 第一胎 有家族史 斜颈（上图） 足部畸形（下图） 髋关节有弹响 持续存在的皮纹不对称 羊水少 * 发育性