CRRT的适应症及介入时机讲课文档.pptVIP

CRRT的特点 1、血流动力学稳定 2、溶质清除率高（分子量50KD） 3、清除炎症介质，改善免疫调节功能 4、便于液体管理 小分子物质 中分子物质 大分子物质 CRRT适应症 肾功能损害 严重的电解质紊乱与酸中毒 容量过负荷 脓毒症休克及MODS 重症急性胰腺炎 挤压综合征 急性肿瘤溶解综合征 顽固性心力衰竭 中毒等 急性透析质量倡议(ADQI) RIFLE标准 AKI (2002) 分期 血肌酐(Scr)和肾小球滤过率标准 尿量标准 危险(risk) Scr增至基线的1.5倍或GFR下降＞ 25% ＜0.5ml/kg/h 时间超过6h 损伤(injury) Scr增至基线的2倍或GFR下降＞50% ＜0.5ml/kg/h 时间超过12h 衰竭(failure) Scr增至基线的3倍或GFR下降＞75% ＜0.3ml/kg/h 时间超过24h 或无尿12h