COPD相关性肺动脉高压再认识讲课文档.pptVIP

COPD相关性肺动脉高压再认识 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD） 是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关 目前 COPD 居全球死亡原因的第 4 位， 世界银行／世界卫生组织公布 2020 年COPD 将位居世界疾病经济负担的第 5 位 在我国 COPD 患病率占 40 岁以上人群的 8.2%，其患病率之高十分惊人 肺动脉高压在COPD患者中为影响疾病进程的独立危险因素 五年生成率 肺动脉压力 25 mmHg 36% 肺动脉压力 25 mmHg 62% 概 述 肺动脉高压（pulmonary hypertention,PH） 肺血管阻力增加为本质特征的血流动力学概念， 肺血管受累为起点，以右心衰竭为终点 一类诊断复杂、治疗棘手、预后很差的多系统疾病。 1891年Romberg 尸检中观察到首例 “肺动脉硬化”（最早认识） 1945年Cournard 用心导管直接测量肺动脉压，从血流动力学认识 1951年Dresdale 报道1例原因不明的PH 命名: 原发性肺动脉高压（primary pulmonary hyp