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中医教育课题研究论文(五篇)
内容提要:
1、中医护理结合中药治疗关节炎效果观察2、小儿疳积门诊医护理康复方案临床观察3、中医医院新冠肺炎疫情防控管理4、中医饮食护理对红斑狼疮生活质量的影响5、老年阻塞性肺疾病中医护理方式分析
全文总字数:19534 字
篇一:中医护理结合中药治疗关节炎效果观察
中医护理结合中药治疗关节炎效果观察
摘要:探索中医护理结合中药封包治疗膝骨关节炎(KOA)的效果。方法:收集2018年9月—2019年10月收治的KOA患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规护理,观察组给予中医护理结合中药封包治疗,共6周。比较两组干预前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表评分及视觉模拟评分(VAS)。结果:治疗后观察组的VAS评分为(3.06±0.39)分,显著低于治疗前的(6.36±1.36)分及对照组的(4.36±1.28)分(P<0.05)。治疗后观察组的WOMAC评分如关节疼痛、僵硬、功能活动评分明显降低,与治疗前和对照组比差异有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗前后比较则差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用中医护理结合中药封包治疗KOA可显著缓解患者疼痛程度,促进膝关节功能恢复,效果更为显著,值得临床推广应用。
关键词:膝骨关节病;中医护理;中药封包治疗
膝骨性关节炎(KOA)是老年人的常见病,临床症状以膝关节僵硬、疼痛、活动受限为主[1]。本病的发病原因主要是膝关节的退行性改变和长期的积累性关节磨损,是老年人群中发病率比较高的慢性骨关节疾患[2]。目前,临床治疗KOA方法较多,如手术、理疗、药物等,其中理疗、药物最为常用。本研究报道护理结合中药封包治疗KOA的临床疗效。
1资料与方法
1.1一般资料
收集2018年9月—2019年10月普陀区长风社区卫生服务中心收治的KOA患者60例,均符合《骨关节炎诊治指南》[3]中膝骨关节炎诊断标准和《中医病症诊断疗效标准》[4]。根据抛硬币方法随机分为观察组和对照组各30例。观察组中男8例,女22例,年龄(65.8±6.3)岁,病程(4.56±1.21)年;对照组中男4例,女26例,年龄(67.8±.03)岁,病程(4.48±1.32)年;两组年龄、性别、病程比较差异无统计学意义(P>0.05)。排除合并严重心、肝、肾及造血系统等功能异常者、精神疾病者、关节结核者、关节间隙严重狭窄者。所有患者均签署知情同意书。
1.2方法
1.2.1对照组对患者实施常规护理,按照骨科常规护理流程进行操作,做好常规健康教育,指导患者遵医嘱服药等。
1.2.2观察组(1)中医护理结合中药封包治疗:在常规护理基础上配合中医护理结合中药封包治疗。穴位按摩:选取患者犊鼻、血海、鹤顶、阳陵泉、梁丘等穴,采用点、按、揉等手法对患者进行按摩,每天20min[5]。综合患者具体病情选择6~8个穴位(按国家中医药管理局的中医护理常规的穴位按摩法进行)。穴位按摩后进行中药封包治疗,用温肾散寒(白辛、白芷、丁香、肉桂、川乌、草乌、威灵仙、牛膝、独活等)共研细末,用麦芽糖调匀制成敷药,取100g,均匀摊于15cm×20cm绵纸上,敷于患部,并用绑带包裹,要求完全将患膝包住,绑带边缘至少离髌骨上下缘4cm,且松紧适宜,每2d更换1次,连续封包10次,休息2d,然后再连续封包10次,共42d(6周)。(2)心理护理:患者由于疼痛及疾病带来的不便均会产生不同程度的心理压力及负面情绪,护理人员应积极主动与患者进行交流,告知患者成功治愈的案例,增强患者的自信心。倾听患者内心想法,给予患者支持及鼓励,告知患者家属多陪伴患者,缓解患者内心压力及负面情绪。(3)饮食护理:根据中医辨证进行饮食调节,以强筋骨补肝肾为主;少食动物性和脂肪食物,多食用新鲜蔬菜、水果、豆类、鱼类、坚果类食物,禁止食用生冷、油腻、肥厚食物。(4)生活护理:患者应尽量卧床休息,待病情改善后方可下床活动,具体活动量应根据患者的病情而定,指导患者适当进行体育活动,以肢体可耐受为宜。关节僵硬者需进行被动活动,护理人员按摩改善;在床上适当锻炼;天阴下雨时,患者的疼痛症状会加重,叮嘱患者不要外出,做好膝关节部位的保暖,卧床者可用软枕垫高痛肢,并且不定期更换体位。(5)情志护理:患者因长期卧床容易产生抑郁情绪,要加强必要的心理护理,积极与患者交谈,增强患者成功治疗信心,劝导患者积极配合治疗,促进早日康复。
1.3疗效评估
疗效评估采用《中医病症诊断疗效标准》-“骨痹”的标准结合西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表[6]评分及视觉模拟评分(VAS)[7]制定。选择经过信效度检验的中文版WOMAC量表[6],从疼痛、僵硬、功能三个方面评估KOA对患者日常生活的影响,每
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