病区管理质量考核评分标准..pdfVIP

1 ．普通病区管理质量考核评分标准 （标准分100 分） 2012 年 2 月修订 项 标准 检查 评分 基本要求 目 分值 方法 标准 1. 严格执行护士条例，无执照护士不能单独上岗 脱 岗扣 5 2. 有紧急状态下护士调配预案及应急人员名单 分 。一 项 3. 排班按要求， 坚守岗位。 根据专科特点做好弹性排班 （APN 不 合 要 求 护 班、早晚班等），满足临床需要，有利于责任护士对患者 扣 2 分 士 提供全程、连续的护理服务；保证夜班、节假日的护理人 管 查排 力 10 理 班 4. 实行责任包干制，根据患者病情、护理难度和技术要求， 10 对护士合理分工，每名责任护士均负责一定数量的患者， 分 每名患者均有相对固定的责任护士对其负责 5. 根据工作能力、 技术水平、 工作年限、 职称和学历等要素， 对护士分层管理，对每一层级均有明确的划分标准、能力 要求和工作职责，体现能级对应 护 1. 护士仪表符合要求，语言符合礼貌规范要求，热情接待每 一 项 不 合 理 位来访者 要 求扣 1 服 现场 2. 接待病人入院程序合理， 5 分钟内安排床位并通知医师查 分 10 务 检查 体 10 3. 接应红灯≤ 3 分钟 分 1. 工作室（办公室、治疗室、换药室、检查室）、走廊、室 一 项 不 合 病 物品放置有序，保持整洁，有标识 要 求 扣 1 区 2. 治疗室内无外包装药品放置 分 环 3. 配电房清洁，无致火物品存放 境 现场 30 4. 病区实施完好，及时检查维修，无安全隐患。 管 检查 5. 便民箱物品齐全，用后及时补充 理 6. 注重节能减排，病室灯光照明及抽风系统及时关闭 30 7. 午间 13:00~14:00 ，晚间 22:00~06:30 病人休息期间，病 分 室安静 项 标准 检查 评分 基本要求 目 分值 方法 标准 抽 查 8. 灯齐全、功能良好，患者知晓使用方法