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- 2021-09-27 发布于江西
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中医针灸大病历
姓名： 出生地：
性别：女 常住地址：
出生年月： 单位：无
年龄： 身份证号：
国籍： 入院时间：
民族： 病史采集时间：
婚姻： 病史陈述者：患者本人及家 可靠程度：可靠
属
职业： 联系方式：
联系人： 关系： 医保号：
发病节气： 过敏史：
主诉：颈项痛伴头晕半月。
现病史：患者自述半月前不明原因出现颈项部疼痛，伴有头晕，未重视，病情逐渐加重，为求系统治
疗，今来我院门诊以“项痹，颈椎病”收住我病区，刻下：患者精神不振，面色欠华，颈项部僵痛，伴
头晕，转头时较明显，后枕部胀痛，双侧颈肩部酸胀痛，纳食差，夜
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