住院医师规培内科题库2.docVIP

说明：错题已用红色标记 1. 单项选择题 (1分)1. 为心跳骤停患者建立最为有效的通气方法是: A. 气管切开 B. 气管内插管 C. 口对口的人工呼吸 D. 口对鼻的人工呼吸 E. 胸外按压 正确答案：A 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 (1分)2. 男性，23岁，因“发热、咽痛2周，少尿、浮肿2天”入院。查体：血压168/100mmHg，眼睑浮肿，咽稍充血，双侧扁桃体III度肿大。双下肢凹陷性浮肿。血生化检查：肌酐192umol/L，白蛋白36g/L。尿常规：红细胞 /HP，蛋白＋＋。补体C3 0.46g/L，ASO 957IU/L。经卧床休息、降压、利尿消肿、抗感染等治疗后，尿量进行性减少，血肌酐在两周内升高至457 umol/L。此时患者最需要做哪一项检查以明确诊断： A. 肾穿刺活检 B. 肾脏超声检查 C. 放射性核素检查 D. 静脉尿路造影 E. 自身抗体检查 正确答案：A 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 (1分)3. 男性，65岁。咳嗽咳痰反复发作20余年，近年来伴活动后气促。要明确有无肺气肿，体检时下列哪项体征最有帮助 A. 肋间隙增宽 B. 叩诊过清音 C. 桶状胸，过清音，肺下界移动度变小 D. 心脏相对浊音界缩小 E. 肺部干湿啰音 正确答案：C 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 (1分)4. 若患者肾功能持续不能恢复，行肾脏替代治疗，拟行肾移植，则时机选择： A. 随时可以 B. 维持性血液透析半年后 C. 抗GBM抗体转阴后 D. 经血浆置换及药物治疗后 E. 抗GBM抗体转阴后半年 正确答案：E 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 (1分)5. 女性，乏力、皮肤色素沉着3年，该患者激素水平的变化是: A. 血ACTH↑，血皮质醇↑ B. 血ACTH↓，血皮质醇↑ C. 血ACTH↓，血皮质醇↓ D. 血ACTH↑，血皮质醇↓ E. 血ACTH正常，血皮质醇↑ 正确答案：D 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 (1分)6. 女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢瘀点瘀斑，发病前2周有感冒史，脾不大，血小板20×109/L,出血时间12分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓增生，以巨核细胞增多为主，幼稚巨核细胞0.40，产血小板巨核细胞缺少，诊断为： A. 再生障碍性贫血 B. 急性特发性血小板减少性紫癜 C. 急性白血病 D. 过敏性紫癜 E. 慢性特发性血小板减少性紫癜 正确答案：B 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 (1分)7. 对强直性脊柱炎早期诊断最敏感的影像学检查是 A. 骨盆X线 B. 腰椎X线 C. 骶髂关节X线 D. 骶髂关节CT E. 骶髂关节MRI 正确答案：E 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 (1分)8. 患者，女，42岁，口服马拉硫磷20m1后出现口吐白沫、呼吸困难人院，经洗胃、复能剂及阿托品治疗后症状缓解，但24小时后再次出现呼吸困难。体检:昏迷，呼吸困难，皮肤湿冷，针尖样瞳孔，Bp112/65mmHg, HR40-50次/分，双肺湿啰音。急诊处理正确的是: A. 立即解毒治疗(复能剂 抗胆碱能药物)，重复洗胃，必要时气管插管 B. 立即气管插管机械通气治疗，然后给予解毒剂治疗 C. 立即给予呼吸兴奋剂 解毒治疗 D. 立即解毒治疗后行血液灌流 E. 立即气管插管机械通气，强心、利尿治疗 正确答案：B 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 (1分)9. 男性，56岁，高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4小时，伴出汗、乏力入院，入院后检查BP140/80 mmHg， HR 90次/分，律齐，双肺底少量湿性罗音，ECG见V2~V5 ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案 A. 静脉溶栓治疗 B. 抗心绞痛、抗血小板治疗 C. 低分子肝素 赛氯匹定 Aspirine D. 急性心肌梗死保守治疗 E. 立即冠脉搭桥 正确答案：A 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 (1分)10. 下列哪种患者临床上不出现发绀： A. 急性肺炎 B. 慢性阻塞性肺气肿 C. 自发性气胸 D. 严重贫血 E. 右心衰 正确答案：D 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 (