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1. 单项选择题
(1分)1.
女性,20岁。发现左侧颈部淋巴结肿大1周,无发热、盗汗、体重减轻。查体:左侧颈部扪及1个直径3cm淋巴结,质硬,无压痛,余浅表淋巴结无肿大。胸腹部CT未见异常。骨髓细胞学正常。颈部淋巴结活检提示霍奇金淋巴瘤。该患者适合的治疗是:
A. 手术切除
B. 联合化疗
C. 倒“Y”字式扩大照射
D. 斗篷式扩大照射
E. 手术切除后化疗
正确答案:D
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(1分)2.
肾病综合征常见表现:
A. 高血压、水肿、血尿
B. 发作性肉眼血尿,无水肿与高血压
C. 水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂
D. 血尿、蛋白尿、高血压、肾功能减退
E. 血尿、贫血、肾衰竭
正确答案:C
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(1分)3.
以下哪种不适合系统性红斑狼疮患者使用:
A. NSAIDs
B. 氯喹
C. 皮质类固醇激素
D. 抗TNF抗体
E. 甲氨蝶呤
正确答案:D
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(1分)4.
肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是:
A. 大量白细胞的分解产物
B. 红细胞破坏后释放出的含铁血黄素
C. 有纤维蛋白和红细胞混合的产物
D. 痰内有大量红细胞
E. 痰内混有大量巨噬细胞
正确答案:B
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(1分)5.
女性,18岁,一周来双下肢对称性出血点及紫癜,高出皮面,皮痒,伴关节肿痛。血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验均正常,凝血酶原消耗试验正常。尿蛋白 ,最可能的诊断是:
A. 血小板功能异常
B. 过敏性紫癜
C. 血管性假血友病
D. 单纯性紫癜
E. 特发性血小板减少性紫癜
正确答案:B
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(1分)6.
对强直性脊柱炎最具诊断价值的依据是:
A. 20-30岁男性患者
B. 非对称性下肢大关节炎症
C. 炎性腰背痛
D. 骨盆正位片或CT平扫
E. HLA-B27阳性
正确答案:D
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(1分)7.
男姓,16岁。一个月前曾感冒,天后面部开始浮肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近天发热39℃,伴腹痛,呕吐。查体:BP120/65mmHg,面部明显浮肿,两肺有干鸣,心音有力,律齐,腹部膨满,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。化验:尿蛋白( ),RBC2-3/Hp,血WBC19.6109/L,N 0.87, L 0.1。下列诊断哪项可能性最大:
A. 急性肾小球肾炎,合并腹膜炎
B. 肾病综合征合并结核性腹膜炎
C. 肾病综合征合并原发性腹膜炎
D. 肾病综合征合并阑尾炎穿孔
E. 肾病综合征合并支气管炎
正确答案:C
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(1分)8.
女性,颈部疼痛3天,甲状腺肿大,可触及结节,压痛明显,心率100次/分,诊断亚急性甲状腺炎,可能的检查结果为:
A. 血T3↑、T4↑,TSH↓
B. 血T3↓、T4↓,TSH↑
C. 血T3↑、T4↑,甲状腺摄131I率↓
D. 血T3↑、T4↑,TSH↑
E. 血T3, T4正常,甲状腺摄131I率↑
正确答案:C
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(1分)9.
男性,50岁。房颤2年,长期服用华法林。近2日出现皮肤大量淤斑。该患者查以下哪个指标最有可能明显异常?
A. PT
B. APTT
C. 纤维蛋白原
D. D-D二聚体
E. 3P
正确答案:A
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(1分)10.
鉴别单纯性肥胖和库兴综合征可采用:
A. ACTH兴奋性试验
B. 大剂量地塞米松抑制试验
C. TRH兴奋试验
D. 毛抑制试验
E. 小剂量地塞米松抑制试验
正确答案:E
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(1分)11.
男性,60岁,尿常规检查发现异常1年,近三个月出现夜尿增多,既往有冠心病史10年,常年服用冠心苏合丸。查体:血压160/100mmHg,建议行肾活检,估计其病变部位主要为:
A. 肾血管
B. 肾间质
C. 肾小管和肾间质
D. 肾小球
E. 肾小球,肾小管和肾间质
正确答案:C
正
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