住院医师规培内科题库4.docVIP

住院医师规培内科题库4.doc

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说明:错题已用红色标记 1. 单项选择题 (1分)1. 法洛四联症出现青紫的主要原因是: A. 右心衰 B. 右心室压力增高,大部分血液排入主动脉 C. 肺水肿 D. 肺动脉高压 E. 肺动脉狭窄 正确答案:B 正确答案有错?点此反映 请输入错误描述 (1分)2. 属于慢性纤维空洞性肺结核的病理改变是 A. 结核球 B. 干酪样肺炎 C. 毁损肺 D. 纤维硬结病灶 E. 空洞开放愈合 正确答案:E 正确答案有错?点此反映 请输入错误描述 (1分)3. 臭氧治疗腰椎间盘突出症的适应症包括 A. 腰背痛或/和坐骨神经痛 B. 神经根受压体征明显 C. CT或MRI检查显示为椎间盘轻度或中度突出,与临床定位症状一致,且临床症状与腰椎退行性变关系不大 D. 保守治疗至少8-12周以上无效者 E. 以上都是 正确答案:E 正确答案有错?点此反映 请输入错误描述 (1分)4. 67岁,男性,急性心肌梗死病人,病后4周,突然出现发热、胸痛,呼吸时加重,检查发现白细胞升高和血沉加快,最可能的情况是: A. 乳头肌功能不全或断裂 B. 心脏破裂 C. 室间隔穿孔 D. 心室膨胀瘤 E. 心肌梗死后综合征 正确答案:E 正确答案有错?点此反映 请输入错误描述 (1分)5. 关于溶血性贫血的病因哪项是错误的? A. 红细胞内在缺陷所致溶血性贫血,大多是先天性或遗传性的 B. 红细胞内在缺陷与膜、Hb分子结构及红细胞内酶的缺陷有关 C. 细胞外因素所致溶血大多是后天获得的,可能与免疫、化学。物理、生物学等因素有关 D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿是红细胞内在缺陷的遗传性疾病 E. 红细胞内G-6-PD缺乏,服用某些药物会发生急性溶血 正确答案:D 正确答案有错?点此反映 请输入错误描述 (1分)6. 慢性病性贫血: A. 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高 B. 血清铁增高,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低 C. 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低 D. 血清铁增高,总铁结合力不低,运铁蛋白饱和度增高 E. 血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低 正确答案:E 正确答案有错?点此反映 请输入错误描述 (1分)7. 男性,42岁,上腹痛、早饱、嗳气、恶心、失眠、抑郁1年,吸烟史10年。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤,并排除了肝胆胰疾病,Hp(+)。拟诊:功能性消化不良。要确定诊断该患者症状应持续多长时间: A. 2周 B. 4周 C. 8周 D. 12周 E. 16周 正确答案:D 正确答案有错?点此反映 请输入错误描述 (1分)8. 女性,32岁,胎盘早剥,阴道大出血,全身皮肤广泛出血,血压60/45mmHg,血小板42X109/L,纤维蛋白原进行性下降,PT延长12秒,3P试验阳性。该患者诊断考虑为: A. 血友病 B. 维生素K缺乏 C. 过敏性紫癜 D. 特发性血小板减少性紫癜 E. 弥散性血管内凝血 正确答案:E 正确答案有错?点此反映 请输入错误描述 (1分)9. 男性,45 岁,因足部外伤住院,入院后给予抗感染治疗,今晨起后无明显诱因突发呼吸困难伴剧烈胸痛。查体:口唇发绀,双肺可闻及干湿罗音,100 次/分,P2A2。心电图示:电轴右偏,I导 联 S 波深,III导联 Q 波显著和 T 波倒置,ST 段压低。最可能的确诊断是: A. 急性心肌梗塞 B. 感染加重 C. 肺血栓栓塞症 D. 心律失常 E. 急性心包炎 正确答案:C 正确答案有错?点此反映 请输入错误描述 (1分)10. 男性,65岁,空腹血糖增高10年,昏迷1h入院。10年前患者在查体时发现空腹血糖增高,血糖多在11.0mmol/L左右,给予“消渴丸、格华止”等药物治疗。1月前无诱因出现面部及下肢水肿,在当地医院查尿蛋白 4 ,尿糖 2 ,诊断为“糖尿病肾病”,后自行加大消渴丸剂量。1h前被家人发现昏倒在床上,神志不清,深大呼吸,口吐白沫,大小便失禁,急诊收入院。体格检查:体温 36.4℃,脉搏 102bpm,呼吸 25次/分,血压 130/60mmHg。深昏迷,双瞳孔等大,对光反映迟钝。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性音。心 A. 低血糖昏迷 B. 糖尿病高渗性昏迷 C. 高钾血症 D. 低钾血症 E.

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