科室死亡病例讨论记录本和急危重症抢救记录本教案资料.docxVIP

精品文档 精品文档 精品文档 精品文档 死亡病例讨论记录本 科别: 年度: 无棣县中医院 讨论记录本格式 一、所有讨论病例必须进行记录，内容包括：讨论的时间、 地点、参加人员、主持人、患者姓名、性别、年龄、住院号、 死亡时间、记录人及详细的讨论内容。 二、要注明参加死亡病例讨论人员的专业技术职称或行政 职务。 三、记录要字迹工整、客观，其“死亡日期”与“讨论日 期”应记录具体到分钟。 四、“讨论意见”栏医师发言的意见逐一记录清楚，每位医 师的发言记录均要求另起一行。 五、由主管医师将死亡病例讨论的主要内容归纳整理并经 上级医师审查签字后，归入病案。记录主要内容包括死亡原因、 救治情况、死亡诊断等。不准以死亡小结代替死亡病例讨论记 录。 六、死亡病例讨论应该在患者死亡以后 7 天内完成。 目录 TOC \o 1-5 \h \z \o Current Document 死亡病例讨论制度 3 \o Current Document 死亡病例讨论流程 4 \o Current Document 死亡病例讨论记录表 5 死亡病例讨论制度 一、死亡病例，一般情况下应在 1 周内组织讨论 ；特殊病例（存 在医疗纠纷的病例）应在 24 小时内进行讨论；尸检病例，待病理 报告发出后 1 周内进行讨论。 二、死亡病例讨论，由科主任主持 ，本科医护人员和相关人员 参加，必要时请医