工伤保险业务培训.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 三、工伤保险待遇 一次性医疗补助金： 按照统计部门最近一次公布的当地人口平均预期寿命与解除、终止劳动关系时的年龄之差计算，五级的，每满一年发给1.4个月的当地职工平均工资；六级的，每满一年发给1.2个月的当地职工平均工资； 三、工伤保险待遇 七级的，每满一年发给1个月的当地职工平均工资；八级的，每满一年发给0.8个月的当地职工平均工资；九级的，每满一年发给0.4个月的当地职工平均工资；十级的，每满一年发给0.2个月的当地职工平均工资； 三、工伤保险待遇 一次性就业补助金： 20以下 20-30 30-40 40-50 50-55 55-60 五级 36 30 24 18 12 6 六级 30 25 20 15 10 5 七级 24 20 16 12 8 4 八级 18 15 12 9 6 3 九级 12 10 8 6 4 2 十级 6 5 4 3 2 1 三、工伤保险待遇 工伤康复： 工伤职工治疗坚持医疗救治与康复并重，先临床治疗，再康复治疗，后评残补偿的原则。对具备康复价值、以功能损害为主的工伤职工，提前介入进行康复，最大限度的恢复和提高生活自理能力、职业劳动能力和社会生活能力。 （一）列入工伤康复对象的条件： （1）工伤医疗期未满但伤情相对稳定，经定点康复机构评估具有康复价值，需要早期介入康复治疗和功能恢复的； （2）工伤医疗期满后被鉴定达到伤残等级，经市劳动能力鉴定委员会确认具有康复价值的； （3）尘肺等慢性职业病； （4）其他符合工伤康复介入标准的。 （二）申请程序： 1.用人单位在申请工伤认定时，可以同时提出工伤康复申请并填写表格； 2.确认职工为工伤后，由劳动保障行政部门对是否需要康复治疗进行初评，并形成意见； 3.康复机构收到初评意见后，5个工作日内进行评估，并报劳动部门； 4.康复对象确认后，劳动部门将评估报告送达单位和个人，并转入定点康复机构进行治疗。 （三）工伤基金不予结付范围： （1）一次性生活用品； （2）治疗非工伤疾病及其并发症的费用； （3）超出《苏州市工伤药品目录》等文件规定的药品费用； （4）工伤康复期终结，康复对象拒不出院发生的费用； （5）在非定点康复机构发生的工伤康复费用； （6）由医疗事故导致的费用； 以下情形可以停止工伤保险待遇 一、丧失享受待遇条件的； 二、拒不接受劳动能力鉴定的； 三、拒绝治疗的； 四、被判刑正在收监执行的；(取消) 四、《工伤保险条例》修订的主要内容 （一）扩大了工伤保险制度适用范围 事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织 （二）增加了工伤预防费用支出的内容 工伤预防的宣传、培训等费用 （三）调整扩大了上下班途中工伤的认定范围 　在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的 （四）简化了工伤认定、鉴定和争议处理程序，增加了（中）终止程序，取消了行政复议前置程序： 1、社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当在15日内作出工伤认定的决定。 　2、作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的，在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间，作出工伤认定决定的时限中止。 3、劳动能力鉴定委员会依照本条例第二十六条和第二十八条的规定进行再次鉴定和复查鉴定的期限，依照本条例第二十五条第二款的规定执行（复核）。 4、申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定申请不予受理的决定不服的；可以依法申请行政复议，也可以依法向人民法院提起行政诉讼； 　 （五）大幅度提高了一次性工亡补助金和一次性伤残补助金标准 　1、一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍； 　2、一次伤残补助金分别增加1－3个月； （六）将原由用人单位支付的部分费用转由工伤保险基金支出； （七）强调用人单位责任，增加了对不参保用人单位的罚则。 　1、用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。 　2、依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。