病毒性肝炎-优质课件 .pptxVIP

病毒性肝炎（viral hepatitis）;病毒性肝炎;－病毒性肝炎;乙型病毒性肝炎;我国HBV流行状况;二、病原学;几种肝炎病毒的共同特点：;9、我们的市场行为主要的导向因素，第一个是市场需求的导向，第二个是技术进步的导向，第三大导向是竞争对手的行为导向。七月-21七月-21Sunday, July 18, 2021 10、市场销售中最重要的字就是“问”。12:58:4312:58:4312:587/18/2021 12:58:43 PM 11、现今，每个人都在谈论着创意，坦白讲，我害怕我们会假创意之名犯下一切过失。七月-2112:58:4312:58Jul-2118-Jul-21 12、在购买时，你可以用任何语言；但在销售时，你必须使用购买者的语言。12:58:4312:58:4312:58Sunday, July 18, 2021 13、He who seize the right moment, is the right man.谁把握机遇，谁就心想事成。七月-21七月-2112:58:4312:58:43July 18, 2021 14、市场营销观念：目标市场，顾客需求，协调市场营销，通过满足消费者需求来创造利润。18 七月 202112:58:43 下午12:58:43七月-21 15、我就像一个厨师，喜欢品尝食物。如果不好吃，我就不要它。七月 2112:58 下午七月-2112:58July 18, 2021 16、我总是站在顾客的角度看待即将推出的产品或服务，因为我就是顾客。2021/7/18 12:58:4312:58:4318 July 2021 17、利人为利已的根基，市场营销上老是为自己着想，而不顾及到他人，他人也不会顾及你。12:58:43 下午12:58 下午12:58:43七月-21 ;（一）HAV的基本特征：;（二）HBV的基本特征：;;4.抗原抗体系统：;; 单纯抗－HBc阳性 需要检测HBV－DNA，阳性： 表示HBV现症感染；阴性： 表示既往感染。 抗-HBc可持续多年。;;;★ 传染性大小的判定;HBsAg HBV感染的指标抗－HBs 保护性抗体HBeAg 病毒复制传染性强抗－HBe 前C区变异抗－HBc;有以下任一项阳性，可诊断为HBV感染:(1)血清HBsAg阳性(RIA,ELISA)；(2)血清HBV-DNA阳性(斑点杂交，PCR)；(3)血清抗-HBc-lgM阳性；(4)肝内HBsAg和/或HBcAg阳性，或 HBV-DNA阳性。; 注射乙肝疫苗有效出现抗－HBs. 抗－HBs和抗－HBc同时阳性表示感染后获得保护性免疫。;5.HBV的分子生物学标记：; HBV-DNA是反映乙肝病毒存在及复制的最直接、最重要的指标。是抗病毒药物疗效的评价最重要指标。; PCR—聚合酶链反应 一种高灵敏度的检测病毒核酸方法，但容易受各种因素干扰， 影响特异性。;荧光定量PCR法： 代表目前最先进的检测方法，可以检测到1×102拷贝/ml。最高可达1 ×109拷贝/ml。;（三）HCV的基本特征;;（四）HDV的基本特征：;;（五）HEV的基本特征：;（六）庚型肝炎病毒（HGV）;（七）输血传播病毒（TTV）;三.流行病学;（二）传播途径; 4.母婴传播 HBV、HCV 方式： 胎盘、分娩、哺乳 、喂养 5.性接触传播 HBV、HCV 6.医院内传播 病人←→病人、 医护人员→←医护人员 方式： 医疗操作（手术、窥镜、牙 医、血透等） ;Hoofnagle 1994; Linnen et al. 1996;（三）易感性与免疫力;（四）流行特征;流行特征－ 地域分布;流行特征－ 地域分布;四、发病机制;（二）乙型肝炎;;（三）丙型肝炎;（四）丁型肝炎;【病理解剖】;（二）慢性肝炎;;（三）重型肝炎;;【病理生理】;（二）肝性脑病;（三）出血;（四）急性肾功能不全 （肝肾综合征）;（五）肝肺综合征;（六）腹水;五.临床表现;1.急性黄疸型肝炎;各型急性肝炎的临床特点：;2.急性无黄疸型肝炎;（三）慢性肝炎;;（四） 重型肝炎;重型肝炎;亚急性重型肝炎：;;;;（五）淤胆型肝炎;（六）特殊人群的肝炎表现;;六.实验室检查;3.血清和尿色素检测 急性肝炎早期尿中尿胆原增加，黄疸期尿红素及尿胆原均增加，黄疸型