2016医疗工作计划.docVIP

2016 青山泉镇卫生院医疗工作计划 为进一步搞好我镇卫生事业工作，更好地服务于广大人民群众，促进我院的进一步发展，使各项工作再上一个新的台阶，结合我院实际，制定我院工作计划如下： 一、指导思想 以病人为中心，创一流文明优质服务；以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神；以人才培养为根本，努力提高全员素质；以质量治理为核心，不但提高医疗质量；以安全治理为重点，切实保障医疗安全；以分级治理为基础，创“一甲”最高分；以目标治理为主线，强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。 二、目标与任务 (一) 、医疗质量治理 医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制，其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平，为广大患者服务。 1、积极开展“三基”、“三严”的培训考核工作，每月进行一次业务学习，每季度进行一次“三基”、“三严”的考核，建立奖罚措施。要求三基训练人人参加，考核人人过关。 具体奖罚措施如下： （1）、业务学习一次不参加，扣罚当事人10元，二次扣罚当事人20元，三次及以上扣罚当事人50—100元。 （2）、“三基”、“三严”考试一次考试不及格给予补考一次，再次不及格扣罚当事人20元。 2、建立健全质控职能，加大督导检查力度。组建质控办，进一步加强医疗质量控制工作，做到分工明确，责任到人，要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作，定期召开例会，汇总检查结果，找出问题，及时整改。 3、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。 （1）、组织全院医务人员认真学习新版病历书写规范、16项核心制度，加强医疗文书的规范化书写，努力提高业务水平，注重病历的内涵质量，开展病历评比活动，杜绝丙级病历的产生，要求每周五打印病例并签字。每月进行两次医疗质量检查（包括在床病历、门诊处方、门诊病历及有关医技科室等），建立相应的奖罚措施。 具体如下：重度缺陷，一次扣罚责任人5０元；中度缺陷，一次扣罚责任人2０元；轻度缺陷，一次扣罚责任人1０元。一般差错，一次扣罚责任人10元；严重差错，一次扣罚责任人3０元。凡病历中出现单项否决为乙级病历的，每出现一处扣罚责任人10元；凡病历中出现单项否决为丙级病历的，每出现一处扣罚责任人20元。住院病人出院后一周，病历必须归档，逾期交病历而无正当理由的，每逾期一天扣罚责任人10元；逾期一周未交的或遗失的，扣罚30—50元。涉及纠纷（事故）的病历规定期限内未交或遗失的，按责任性医疗争议（事故）处理。门诊病历及门诊处方一份不合格扣罚当事人5元；抽查病历没及时打印扣罚责任人10元，无及时谈话扣罚责任人10元，无门诊病历扣罚责任人10元。 （2）、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。 （3）、切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。 （二）、医疗安全治理 随着人们文化生活水平的提高，思维意识的转变，各地医疗纠纷频繁发生，医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。 1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组，急诊急救工作领导小组，充分发挥医疗安全领导小组的职能，认真落实各项规章制度和岗位职责，严格各项技术操作规程。 2、认真开展医疗安全知识宣教，深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》，严格落实差错事故登记上报制度。 3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续，抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。 4、坚持会诊制度，认真组织急危重病症及疑难杂症讨论，积极请上级医院专家到我院会诊。 5、手术病人要严格遵守手术规则，认真开展术前讨论，严禁超范围手术，非凡手术要要报请院方批准，以便给手术提供条件。 6、切实加强急危重病人的治理急危重病人病情急，症状重，随时可能出现危生命的症状和征象，应严密观察和监测，随时出现随时处理，以便为拯救生命赢得时间，并及时做好抢救纪录。 7、加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。 （三）、内感染治理 院内感染控制工作，是提高医疗质量的重要保证和具体体现，是防范医疗事故的重要途径，是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。 1、成立院感控制机构，完善制度，狠抓落实。 2、加强院内感染知识宣教和培训，强化院内感染意识。 3、认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。 4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口，抓好重点科室的治理。 5、规范抗生素的合理使用。 （四）、医技质量治理 加强医技科室建设是提高医院整体诊疗水平，树立医院良