感染管理部主任岗位说明书.doc

感染管理部主任岗位说明书 一、基本资料 岗位名称 主任 所属部门 感染管理部 岗位编号 X—GRGLB—01 二、工作内容 (一)工作概述 在副院长的领导下，负责全院院内感染管理控制工作。 (二)工作职责 院感控制 1.主持本部门工作，制定本部门的工作目标和_[作计划。 2.组织学习有关医院感染的法规、标准，制定全院感染控制方案、规章 制度并组织实施、监督、评价。 3.加强抗菌药物临床合理使用的管理，提高病原送检率，加强对耐药菌 株的检测。 4.负责对发生的医院感染流行病进行调查分析，提出控制措施并组织 实施。 5.及时向医院感染委员会上报医院感染控制动态并向全院通报。 6.组织本科人员的业务学习和技术考核，提高本科人员的技术水平，对 本科人员提出升、调、奖、惩的具体意见。 监控管理 1.负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识和技能培训、考核。 2.负责医院感染发病情况监测，定期对医院环境消毒、灭菌效果进行监 测，发现问题及时控制指导。督促检查消毒隔离制度的贯彻实施，严 防交叉感。 3.参与药事委员会关于抗感染药物应用的管理，拟订合理用药规章制度， 并参与监督实施。 4.负责对购入一次性器械、一次性医疗用品、一次性卫生用品进行审核， 对其储存、使用及用后处理进行监督。 5.协助预防保健科做好传染病的健康教育工作，对医务人员的职业卫生 安全防护提供指导。 6.做好医疗废物和污水管理的监督工作。 (三)工作关系 岗位工作 关系 内部关系 监督带教 干事 请示上报 副院长 外部关系 各业务科室及相关的职能科室 三、任职资格 ’(一)基本要求 性别年龄 要求 性别：不限 年龄：男60岁／女55岁以下 教育要求 学历要求：本科或以上学历 专业要求：医学、护理及相关专业 从业资格 要求 执业资格：卫生技术中级职称以上 工作经验：具备五年以上相关工作经验 (二)应知法规 基本法规 《医疗机构管理条例》、《全国医院工作条例》、《医院消毒管理办法》、 《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医 院感染诊断标准》等卫生行政部门颁布的规章制度，以及医院制定的本 岗位职责和有关工作制度。 专业法规 《医院感染管理办法》、《医院感染诊断标准》、《中华人民共和国传染 病防治法》、《传染病信息报告管理规范》、《传染病预检分诊管理办法》。 (三)基本素质要求 1.掌握医学、护理学、院内感染知识及相关技能。 2.身体健康，恪尽职守，具有良好的职业道德素质和团队合作精神。 3.具有较强的组织、协调能力，沟通能力，分析和解决问题的能力及文字表达 能力。. (四)培训要求 1.医院感染管理和相关法律法规知识的培训。 2.医院和科室管理技能培训。 四、工作权限 1.本部门工作目标考核权。 2.本部门奖、惩、罚、升、降建议权。 3.对医院感染管理工作的督导检查权。 4.合理用药、抗生素不合理使用、一次性医疗用品监督权。 五、协调关系 1.院内各部门之间的关系协调。 2.医院对外关系的协调。 六、绩效考核要点 1.医院各项指令的贯彻执行能力，工作规划能力。 2.全院院内感染发生情况，院内感染控制的组织指挥能力，对医院感染突发事件的 应急能力。 3.本部门总体的工作效率，任务目标完成情况等。