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香港浸会大学中医药学院主办【中医药防治疾病系列讲座】慢性肾小球肾炎的中医药治疗方法和调理2004年11月13日香港浸会大学中医药学院杨天荣教授 主讲1 慢性肾小球肾炎 (简称慢性肾炎)是一种临床概念。凡蛋白尿、血尿、水肿、高血压等肾小球肾炎症状迁延不愈，超过 1 年以上或伴有肾功能不全者，均归入其中。本病多见于成人，可由多种病因引发，随病情进行性发展，终将进入肾功能不全期。2 慢性肾炎根据其临床表现属中医学“水肿”、“虚劳”、“腰痛”、“尿血”等范畴。3 【病因病机】 (一)病因 肾中精气不足，则致气化、固摄等功能失调，并产生水湿、湿热、瘀血等病理因素的相应病证，如慢性肾炎的水肿、蛋白尿、血尿、肾功能损害等。致病因素不外乎先天禀赋不足及后天损伤因素。根据其起病方式而分为内在因素致病或外在因素致病。4 1.内在因素 (1)先天不足，房劳过度 患者禀赋薄弱，体衰多病；或父母患有肾病，则先天精气不足，肾元亏虚；或因生育不节，房劳过度，肾气内伐，肾精亏耗，皆可导致气化失司，水液代谢紊乱，水湿泛溢--水肿；精微不摄--蛋白尿、血尿之证。5 (2)饮食不节 脾主运化水湿，若暴饮暴食，或饥饱不一，饮酒过度，或饮食偏嗜，皆可损伤中焦脾胃。脾失健运则水湿不化，泛溢肌肤--水肿。 (3)情志失调 七情过度，忧思伤脾，郁怒伤肝，悲恐伤肾，均可导致脏腑气机逆乱，水液运化失常--肾病。6 2.外在因素 (1