中药复方治疗气虚痰阻型乳腺癌化疗引起胃肠道反应临床观察（医学论文）.docVIP

中药复方治疗气虚痰阻型乳腺癌化疗引起胃肠道反应临床观察（医学论文） 文档信息 属性： F-019D50，doc格式，正文3489字。质优实惠，欢迎下载！ 适用： 作为文章写作的参考文献，解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 作者： 何健飞等 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 搞要 1 关键字：中药复方；乳腺癌；化疗；胃肠道反应；中医药疗法 2 1 资料与方法 2 3 体会 4 参考文献： 6 论文原创声明（模板） 6 论文致谢（模板） 7 正文 中药复方治疗气虚痰阻型乳腺癌化疗引起胃肠道反应临床观察（医学论文） 搞要 摘要：目的对中药复方治疗气虚痰阻型乳腺癌化疗引起胃肠道反应探讨。方法以中药复方香砂六君子合橘皮竹茹汤治疗气虚痰阻型乳腺癌化疗所致消化道反应40例，并设对照组40例，观察治疗前后临床症状改善情况、及药物毒副反应、两组化疗后第1、5d恶心，呕吐缓解程度等。结果治疗组临床症状改善率为%，对照组为70%（P）；化疗第1d两组呕吐及腹胀、纳差等副反应症状改善程度，治疗组为%，对照组为50%（P）；化疗第5d两组呕吐及腹胀、纳差等副反应症状改善程度，治疗组为%，对照组为80%（P）。结论该药配合化疗可明显改善临床症状，减轻胃肠道反应，其通过健脾利湿，理气和胃，改善胃肠道的内分泌功能，并且调节细胞免疫及体液免疫功能从而达到减轻胃肠道反应的目的。论文发表 关键字：中药复方；乳腺癌；化疗；胃肠道反应；中医药疗法 乳腺癌是女性最为常见且多发的恶性肿瘤之一，我国每年被确诊乳腺癌的患者在14万人以上，已经成为城市中女性恶性肿瘤发病之首。目前针对乳腺癌提倡采用综合治疗，化疗是治疗中晚期乳腺癌的重要措施，但是化疗对患者常引发消化道不良反应，使化疗难以完成，从而严重地影响患者的预后和生存质量。因此如何最大程度减低化疗的胃肠道毒副反应是临床亟待解决的问题。笔者在临床上采用香砂六君子合橘皮竹茹汤防治气虚痰阻型化疗所致消化道反应，取得了显著的疗效，现报道如下。 1 资料与方法 一般资料 共纳入近1年我科住院乳腺癌术后化疗患者80例，均为2014～2015年我院收治的乳腺癌女性患者，年龄35～74岁，平均53岁；纳入标准：患者为初发乳腺癌；年龄70岁；临床分期在II-III期，并且进行乳腺癌根治术后；Karnofsky氏评分80分；患者自愿接受化疗。排除标准：有胃肠道梗阻症状；化疗前24 h有恶心呕吐症状并且使用适量药物；合并有心脑肾肝等重要脏器功能损害；胃神经症、癔病者。同时符合根据中国中医药出版社的第7版《中医内科学》教材符合气虚痰阻型的病患，具体临症表现为：食入即吐或朝食暮吐或呕吐时作时止，胸脘痞闷，呕吐白色痰涎，倦怠无力，纳呆，口淡，大便溏薄，舌体胖大或有齿印，舌质淡白，脉细弱或沉迟等。 化疗方案 根据患者的临床分期、病理分期、病理类型、免疫组化等结果，评估其危险分层，结合年龄心脏功能、基础病等，分别选择标准的AC（吡柔比星50～60 mg/s+环磷酰胺600 mg/s）、CAF（吡柔比星50 mg/s+环磷酰胺500 mg/s+氟尿嘧啶500 mg/s）、EC方案（表阿霉素100 mg/s+环磷酰胺600 mg/s），所有的化疗药物在第1 d内使用，每21 d重复疗程。不同化疗方案组内采用随机数字法将入选者随机分为中药组（治疗组）、西药组（对照组）。其中治疗组入组40例，对照组入组40例。 方法 入选的80例患者在化疗前30 min及化疗后4 h及8 h均予昂丹司琼8 mg静脉注射。治疗组在化疗后第1 d开始服用香砂六君子合橘皮竹茹汤100 ml，2次/d至化疗后第5 d；对照组在化疗后第1 d开始肌注胃复安10 mg，1次/d至化疗后第5 d。具体中药方选用香砂六君合橘皮竹茹汤加味辨证治疗。基础方：党参10～20 g，白术10 g，茯苓15 g，炙甘草6 g，陈皮10 g，煮半夏10 g，木香6 g（后下），砂仁6 g（后下），竹茹10 g，炒麦芽15 g，神曲15 g，炙甘草5 g。方药随临证加减：咽痛伴口腔溃疡者加知母10 g，麦冬15 g，生地10 g；全身乏力明显加黄芪30 g；心情不畅者加醋香附10 g，柴胡10 g；大便秘结加瓜蒌仁12 g，火麻仁15 g；呃逆不止加旋覆花（包煎）6 g，吐酸水者加刺猬皮15 g，瓦楞子（先煎）12 g；呕吐清涎者加吴茱萸5 g，制附子6 g，另生姜5片（煮），少量。（本院中药房煎煮）加入上方水煎服，用法均为100 ml/次，2次/d，从化疗第1 d开始服用，服5 d为1个疗程，共服用1个疗程。 观察疗效判定及方法 疗效观察及判定 ①采用欧洲临床肿瘤会议推荐标准进行判定恶心程度。