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妇科研究课题研究论文(五篇)
内容提要:
1、分娩助产时分类护理的必要性2、维生素C对乳腺癌的预防作用研究3、妇科症瘕的病因病机4、间质干细胞移植治疗POF的研究进展5、卵巢早衰治疗的研究进展
全文总字数:14249 字
篇一:分娩助产时分类护理的必要性
分娩助产时分类护理的必要性
对产妇进行分娩前的身体检查,同时结合其临床资料对其分娩风险评估,可以说是实施助产分类护理的关键。笔者结合自身临床护理经验,认为分类护理具有以下优点:
①通过对分娩危险的评估,使得护理人员在进行分类分级时更加的明确,而且这种方法使得护理方法更加的具有科学性、可行性以及安全性;
②保证产妇在进行自然分娩时顺产率能够提高;
③将可能自然分娩的产妇进行重点护理,从而有利于将医院的主干力量进行集中[5];
④对于剖宫产类的产妇,不对其进行试产而是将其尽早进行手术治疗,从而减少了产妇的痛苦和一些意外情况的发生;
⑤降低了难产率以及剖宫产手术的应用。
不过我院在对患者实施分类护理模式时,经常出现一些新情况、新问题、新阻碍,对此,医务人员必须要积极去解决问题,而这个过程是循序渐进的。在实习该分类护理模式早期时,首先要对医务人员和护理人员进行培训,对其如何进行产妇评分标准、分类定级以及处理方法等措施进行告知。当实行到一半的时候,发现由于护理人员年龄比较低,因此在处理可能自然分娩产妇时,导致了一系列问题,由此也促使我们对可能自然分娩产妇进行了重点护理[6]。在后期,由于剖宫产率的不断提高,使得对其助产环节更加的复杂,而通过一些分析,我们找到了方法,就是对于剖宫产类的产妇,不进行试产而是尽早进行手术治疗。
建立该指标体系时的初始目的是为了对助产的护理对象进行科学化、安全性的分类,而这次指标体系我们只将产妇的年龄、身高、骨盆的情况、妊娠情况、孕周以及胎儿大小6项指标列入研究,却忽视了疤痕子宫和羊水混浊度也对分娩结果有很大的影响。因此,如何更加科学化的增加一些指标,值得我们认真的做出研究。在对产妇处理的方法方面,还是有不足的,比如说,产妇本身其实更加符合自然分娩,但是产妇及其家属却坚持要求实行剖宫产,此时如何对产妇及其家属进行劝说,告诉他们实行自然分娩的好处,已经成为目前比较艰巨的任务[6]。
通过对本研究结果的分析,观察组的难产率明显低于对照组(P0.05),且Apgar得分也明显优于对照组(P0.05)。由此可见,分娩助产时实施分类护理模式能够有效提高临床护理效果,值得推广。(本文字数:1073
篇二:维生素C对乳腺癌的预防作用研究
维生素C对乳腺癌的预防作用研究
本次系统评价按照Cochrane协作网评价随机对照研究的方法进行,由于作者关心的是预防问题,大量研究都来自观察性研究,所以最终只纳入了1篇RCT。由于纳入研究的特定人群是心血管疾病高危人群,
首先,补充维生素C可促进胆固醇降解,转变为胆汁酸,从而降低血清总胆固醇(TC)水平,增加脂蛋白酯酶活性,加速血清极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、三酰甘油(TG)降解[11],因此这些人群对维生素C的需求量相对较高。
其次,该人群日常适用的药物量会高于健康人群,膳食模式与健康人群也略有差别[11],因此体内对维生素C的吸收也会有所不同。虽然每天补充500mg维生素C并没有降低该人群乳腺癌的发病率,但该剂量同样不适用于健康人群。
通过等级的评估、制定与评价(GRADE)标准质量分级原则,该研究在方法学质量上按照2×2×2析因设计的方法,使用了双盲,失访率少,但并不影响对结果的解释。由于无法查阅EMbase数据库,中英文以外的文献也无法阅读,虽追查了很多文献的参考文献,但仍不能保证文献的查全率。本次系统评价欲评价补充维生素C对女性患乳腺癌的风险,然而纳入研究的人群为心血管疾病高危人群,因此这只能作为本次系统评价的间接证据。
目前,在乳腺癌一级预防问题上,用维生素C作为干预措施,大多数都采用观察性研究。在一项综合分析膳食因素与乳腺癌风险的12个病例-对照研究表明,维生素C摄入量高的人群患乳腺癌的风险与摄入量低的人群患乳腺癌的风险比较,差异有统计学意义[12]。
而另一项Meta分析中合并了37项研究,其中既有病例-对照研究,也有队列研究。结果表明,维生素C摄入量的多少对女性乳腺癌的发病率差异无统计学意义[13]。造成这2项研究结果的差异,可能与缺乏多中心、大样本的随机对照研究有关。
综上所述,本研究是基于美国女性抗氧化心血管疾病的研究,是大样本的临床研究机构。该研究虽未提及明确的随机分配方法,但分配方案隐藏较完善,研究中心通过电子邮件进行随机控制[14],所以,美国女性抗氧化心血管疾病的结果数据比较完整,组间人数虽有缺失,但原因相似,不足以对效应值产生重要影响,且研究人群是心血管疾病的高危人群,所以,每天补充维
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