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安全内业资料整套填写示范 (2)资料 46 、员工不测损害保险(投保单) 集体保险单(短 险) 本公司依据保险条款和投保单的各项内容,赞同承保投保人所申请的人身保险,特订立本保险合同。 投保人名称 福建省××建筑工程有限公司 主险名称 建筑工程集体人身不测保险 保险合同号 2003-0000000-0000 投保单号 0000000000000000 客户号 2003-0000000 法定代表人 陈×× 投保人地址 ××市××路××号 邮政编码 000000 联系人姓名 张×× 联系电话 / 传真号 被保险人数 98 人(详见被保险人清单) 身死保险金得益人 被保险人继承人 合同奏效日 2003 年×月×日 合同期满日 2004 年×月×日 初次保险费交费日期 2003 年×月×日 初次保险费金额 00000.00 元 承 保 险 种 险种名称 保险金额 保险时期 缴费方式 标准保险费 加费金额 建筑工程集体人身不测保险 1 年 趸交 附带不测损害医疗花费保险 1 年 趸交 公共保险金额 .00 公 共 保 费 公共保险金额 公共保费 保险费共计 大写:×仟×佰×元整 保 障 项 目 养老金领取年纪 男: 周岁, 女: 周岁(或:详见被保险人清单。 ) 养老金种类 养老金领取方式 其余固定保障项目见保险条款。 特别商定: 所承保的每一被保险人的保险金额一致。 公司提示:本保险合同由保险单、保险条款、申明、标注、批单以及与本合同有关的投保单、投保交费 清单、被保险人清单、及其余商定书共同组成。请您收到保险合同后认真查对,若有疑问,请向签单机 构查问;在保险合同有效期内如发生保险事故,请按条款规定实时与本公司签单机构联系。 营业机构名称 /地址:××分公司 / ××市××路×××号 业务员:××× 签单员: ××× 复核员: ××× 签单日期: ××××年×月×日 288 1 / 61 安全内业资料整套填写示范 (2)资料 47 、安全值班记录表 工程名称 ××市花园小区 8 号楼 施工形象进度 五层模板安装 施工单位 ××省南方建筑工程公司 当 天 气 候 晴日 27 ℃ 值班人 胡古月 值班起讫时间 2003 年 6 月 5 日 8 时至 6 日 8

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