胸部物理治疗 (4).pptVIP

（二）胸部扣拍与振动 （1）手工操作 手法： 叩杯： 第三十页，共55页。 （2）振动排痰机操作 定向叩击原理 第三十一页，共55页。 （三）高频胸壁振荡 第三十二页，共55页。 （四）呼气末正压（PEP） PEP是指患者在呼气时需对抗一定阻力，在气道内形成一定的呼气相正压，从而维持气道在整个呼气相开放，以帮助痰液松动及向中央大气道排出。 PEP装置 第三十三页，共55页。 （五）气道内振动 第三十四页，共55页。 （六）肺内叩击通气(IPV) 100~225 次/分（1.6~3.75Hz）连串加压的脉冲气流 患者吸气触发/手动控制 可预设脉冲气流量，脉冲、频率可调 治疗时间：20min/次 可与气动雾化器合用 第三十五页，共55页。 第三十六页，共55页。 二、促进咳嗽 第三十七页，共55页。 咳嗽反射 咳嗽是去除肺部分泌物的一个重要机制，深吸气，声门关闭，胸腹腔内压力增加，生门打开，腹肌收缩，快速排出空气，形成咳嗽。 第三十八页，共55页。 有效咳嗽是胸部物理治疗的关键环节之一。任何其他治疗手段所取得的效果，最终都需借助咳嗽功能将这些痰液排出呼吸道，这样才有实际意义。 各种促进咳嗽技术基于单个咳嗽反射原理，模仿或加强咳嗽功能，以期提高咳痰效果。 第三十九页，共55页。 胸部物理治疗 (4) 第一页，共55页。 作用 清除气道分泌物：降低大气道阻力，有利于肺的扩张