子宫颈非肿瘤性病变.pptVIP

肠上皮化生 非常少见，可见于良性肿瘤（如绒毛状腺瘤），但更常见于子宫颈腺上皮的异型增生或原位腺癌中。由于不伴有任何程度的异型增生的肠上皮化生非常少见，因此只有在细致检查排除了任何细胞的不典型性后方能做出诊断 嗜酸性化生 镜下偶见，腺上皮呈立方形，胞浆强嗜酸性，细胞核大、深染，需与腺上皮非典型性增生及原位癌相鉴别。嗜酸性化生一般为单层细胞，核虽有一定的非典型性，但通常没有核分裂 子宫内膜异位 免疫组化染色CD10对诊断帮助不大，因为子宫颈间质也可表达CD10；网染及三色特染对判断子宫内膜间质还是子宫颈间质有帮助，子宫内膜间质含致密的网织纤维，而很少有胶原纤维，子宫颈间质则相反 注意一种少见类型的子宫内膜异位，完全由子宫内膜间质细胞、小血管及溢出的红细胞组成，缺乏腺体成分，此时特别要注意不要将其误诊为低级别子宫内膜间质肉瘤累及子宫颈。这种病变一般比较小，位置表浅，不出现浸润性生长及血管侵犯 子宫颈内膜异位 指具有良性表现的子宫颈内膜型的腺体出现在子宫颈的外壁上或出现在宫颈周围的结缔组织中。由于异位的腺体常常呈浸润性表现,易被诊断为恶性腺瘤(微小偏离性腺癌)。恶性腺瘤与之不同的是,深部的肿瘤性腺体常常与表层黏膜的腺癌相移行,并且可以看到周围腺体的异型增生,而子宫颈内膜异位周围有时可以看到其他良性的Mul1erian腺体成分,甚至可以找到