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死亡病例讨论 死亡病例讨论 死亡病例讨论 工作环境进 人：行分析〕 工程名称 标准神经内科死亡病例讨论制度并提高病历质量 问题陈述 分析神经内科死亡病例讨论书写存在的共性问题，制定能持续改 进病历质量的具体措施、方案。 预期目标 到 2021-11-01 严格实行死亡病例讨论制度， 将书写标准化， 质量 从格式到具体内容均提高。 工程责任人 xxx 组员： xxx 、xx、xxx 、 xxx 等 根本原因分 1、原因分析： 析〔围绕人、 工程组成员从人、程序、制度、流程、环境 制度、流程、 影响死亡病例讨论书写质量的可能原因。  5 个方面去寻找 死亡病历讨论一般由经管医师书写，低年资医师临床经验及分析能力较弱，致使病历书写内容质量不高。科室床位多，一线医师人手严重缺乏，工作量大时，对于死亡病例讨论及时性差。程序： 现有电子病历系统缺乏人性化、易用性，病历内容不能向系统外复制粘贴，导致进行死亡病例讨论时难以准备病史材料。 对于死亡一周后未及时书写死亡病例讨论的患者，系统无质 控提醒功能。 制度： 死亡病例讨论制度为核心制度之一，但科室人员对于死亡病例讨论制度的重要性认识、理解缺乏，执行力不强。流程： 死亡病例讨论需由科主任或副主任以上专业技术任职资格医师主持，相关医护人员尽可能参与。但我科医生除住院部工作以外还需负责每日专科门诊出诊工作，并要参与医院各种会议及培 训，人员难以组织