南宁市汽车整车维修企业开业申请审批表.docVIP

NO. 南宁市汽车整车维修企业 开业申请审批表 企业名称： 业户地址： 邮政编码： 电话号码： 申请日期： 年 月 日 南宁市交通局印制 填表说明及要求 以欺骗、贿赂等不正当手段取得行政许可的，行政机关将 依法给予行政处罚； 本申请表一律用钢笔或签字笔据实填写，字迹工整; 企业名称要与工商部门核准的名称相同； 经营地址：实际经营地的详细地址； 从业人员：指从事汽车维修和管理的人员; 现场核查情况由审批机关工作人员填写； 表格不够的项目须另附表。 生产厂房面积M2 停车场面积M 2 [ 接待室M2 危险货物运输车辆专用维修车间 M2 申请经营 类汽车整车维修企业（□大、中型客车，□大型货车, 范 围 □小型车，□危险货物运输车辆） 申请理由： 声明： 1、 我声明本表及所提供材料中的信息均真实可靠。 2、 我知悉如此表及所提供材料中有故意填写的虚假信息，我取得的机动车 维修经营许可将被撤消。 3、 我承诺将遵守《中华人民共和国道路运输条例》及其它有关道路运输法 规、规章的规定。 负责人签名 日期 负责人职务 如系个人申请不必填写“负责人职位”项 1 ■ P 1 1 ￡_ 受理人 5^7. \ 1受理日期 年 月曰 受 1 i 申办材料是否齐全 □是 □否 1 , 1 it i 申办材料是否规范 □是 □否 《交通行政许可申请补正通知书》编号: 接收人年