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- 2021-10-01 发布于天津
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预防艾滋病母婴传播干预服务技术要点
一、孕产妇抗病毒治疗方案
一)推荐方案。
1. 孕期或临产发现感染、尚未接受抗病毒治疗的孕产妇, 应即刻给予抗病毒治疗。 治疗方案推荐选择以下两种方案中的任 意一种,也可根据实际情况进行调整。
方案一:齐多夫定( AZT)+拉米夫定( 3TC)+洛匹那韦 / 利 托那韦( LPV/r),或
方案二:替诺夫韦(TDF)+拉米夫定(3TC)+依非韦伦(EFV)
表 1. 常用抗病毒药物剂量及使用方法
药物
单次剂量
使用方法
AZT
300 mg
1天2次
3TC
300 mg
1天1次
LPV/r
200mg/50mg/ 片, 2 片
1天2次
TDF
300mg
1天1次
EFV
600mg
1天1次
2. 孕前已接受抗病毒治疗的孕产妇, 根据病毒载量检测结果进 行病毒抑制效果评估。如果病毒抑制效果理想(即病毒载量小于最 低检测限),可保持原治疗方案不变;否则,调整抗病毒治疗用药 方案。
(二)注意事项。
1. 一旦发现艾滋病感染孕产妇,无论其是否进行 CD4+T 淋 巴细胞计数和病毒载量检测, 也无论其检测结果如何, 都要尽快 开始抗病毒治疗。在分娩结束后,无论采用何种婴儿喂养方式, 均无需停药, 尽快将其转介到抗病毒治疗机构, 继续后续抗病毒 治疗服务。特别强调,对于选择母乳喂养的产妇,如因特殊情况 需要停药,应用抗病毒药物至少要持续至母乳喂
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