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- 2021-10-01 发布于辽宁
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《胸外科外出检查评估单》
床号: 姓名: 住院号:
诊断: 手术名称: 检查项目:
准备项目
转运 前准 备
手腕带是否完好
是口
否口
向病人及家属宣教检査目的,所需配合和注意事项
是口
否口
取得家属同意并签订《胸外科外岀检查风险告知单》
是口
否口
通知检查科室做好接待患者准备
是口
否口
病情评估
机械通气患者:
气管插管和气切处是否妥善固定:
□完成
呼吸球囊,加压而罩性能检査
□完成
非机械通气患者:
凍导管 普通而罩 呼吸球囊加压而罩
□完成
氧气枕 个,充气足
□完成
便携式监护仪,电量充足
□完成
外出抢救用物,物品齐全
□完成
静脉通道通畅
□完成
出发前胸腔引流管夹闭,各引流管妥善固定
□完成
微量泵电量充足
□完成
静脉输液量足够维持
□完成
微量泵药物标签淸晰,药量充足.
微泵1:药物: 余量: ml 速度: ml/h
微泵2:药物: 余量: ml 速度: ml/h
□完成
病 情 观 察
出发前时间:
1生命体征:HR 次/分 R 次/分 BP mmHg SpO2 %
2意识状态: 3其他:
检査前时间:
1生命体征:HR 次/分 R 次/分 BP mmHg Sp02 %
2意识状态: 3其他:
检査后时间:
1生命体征:HR _次/分 R _次/分BP mmHg SpO2 _ %
2意识状态: 3其他:
特殊情 况记录
陪同人员:□医生签需— □护
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