患者身份识别制度
1、目的
1.1提高医务人员对病人身份辨识的准确性。
1.2杜绝诊疗护理活动过程中,病人错误事件的发生,以确保对正确的患者实施正确的操作。
2、适用范围
对所有门诊、急诊、住院病人进行各种给药、标本采集、检查、治疗、输血、手术、解释病情等各类诊疗活动前均适用。
3、引用文献
3.1急诊与手术室/ICU/病房交接程序与规范
4、患者身份识别的具体要求
4.1患者信息包括医保卡、新型农村合作医疗卡或身份证号码等。
4.2住院号管理是住院患者唯一的标识管理。
4.3为了医疗安全,来院就诊的每位病人必须如实填写门诊病历和住院病历首页上的身份信息。
4.4挂号室在输入病人信息时必须加以核对,并对有疑问的病人信息加以核实。
4.5门诊护士在对病人进行评估时需核对病人姓名、年龄、性别、病历号等基本信息,发现不符,及时改进:
4.5.1电话通知挂号室,纠正电脑中的错误信息。
4.5.2协助病人纠正纸张错误信息。
4.6门诊医生在为医保病人开写处方、各种检查单及住院证时必须核实病人的医保卡;由于核对不仔细而发生的医疗费用,根据医保规定由该医生本人承担。
4.7每位入院病人到达病区时,责任护士应核对住院病历首页上的病人姓名、性别、病历号、诊断等信息是否与病人住院证上的信息相符,并正确书写病人信息于床头牌上,如有不符,按上述第3点执行。
4.8需要使用腕带的病人,核对患者身份后,按照《
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