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健康风险评估的方法、原理及其在健康管理中的应用;提 要;健康风险评估的历史与定义;什么是健康风险评估？;健康风险评估的基本原理;健康风险评估的历史;健康风险评估的历史（续）; 2. 健康风险评估的目的;将健康数据变为健康信息;2. 鼓励和帮助人们修正不健康的行为 3. 制订个体化的健康干预措施 4. 评价干预措施的有效性 5. 健康管理人群分类;疾病风险评估;健康管理人群分类;举例：根据医疗花费进行健康管理人群分类;卫生服务利用水平;3. 健康风险评估的原理与技术;处于 低危险 状态;健康的多维性;决定重要死因;风险估计的统计分析方法;健康风险评估中的风险估计; ;分病种的健康风险评估模型;分人群的健康风险评估模型;健康状况——评分方法;健康状况——评分方法;10 20 30 40 50 60 70 80 90 ;4. 健康风险评估的种类和方法;健康评估的种类-按应用分类 临床评估：体检、门诊、入院、治疗； 健康与疾病风险评估：状态及危险性评价； 健康过程及结果评估：并发症，预后； 生活方式及行为健康评估； 公共卫生监测与人群健康评估。;健康风险评估的种类-按功能分类;一般健康状况评估 HRA; 不提供完整的病史 不能代替医学检查 不能诊断疾病 不评估社会或环境危险因素 HRA本身不能构成一个健康管理项目 ;HRA的工作原理;HRA —— 问卷;HRA —— 危险度计算;相对危险度RR;举例：Carter Center病死率的计算;可降低的危险度 achievable risk ;HRA报告;表现形式： 健康分值 健康年龄 患病危险性 健康风险分级;你的危险等级是：7.5;举例：健康教育信息;;疾病风险评估;疾病风险评估; 注重评估客观临床（如生化试验）指标对 未来特定疾病发生危险性 依据流行病研究成果 使用严谨统计学方法 适用于医院或体检中心，健康（人寿） 保险中的核保与精算;健康;生活质量评估;生活质量评估;行为方式评估;体力活动评估; 目的是评估个人及人群的营养状况，出具有益的营 养及膳食建议 基础是膳食调查，膳食调查的方法主要有膳食回顾 及血、尿的生化分析 膳食回顾的常用工具是食物频率调查表 （food frequency questionnaires, FFQ） 常用的测量工具包括：24小时膳食回顾、膳食日记、 FFQ，优缺点各异 同体力活动一样，膳食数据的收集及分析没有 “金标准” 膳食评估多通过软件进行，后者依赖于营养数据库;;6. 健康风险评估的应用;选用健康评估的原则 需要考虑的问题包括： - 评估的目的 - 对基础数据的要求 - 参加者的积极性 - 如何解释评估结果 - 是否提供相应的健康促进资源等;健康风险评估的应用;健康风险评估在职业卫生中的应用;健康评估在预防、临床及保险领域的应用 健康评估的主要用途是有效的鉴别个人及人群的健康危险状态，提高干预的有效性，并监测干预效果。使用健康评估数据进行人群分类后，可对不同风险人群采取不同等级的干预手段来达到资源的最大利用。健康评估数据也被广泛的应用在保险的核保及服务管理中。;健康评估用于健康风险干预 按健康需求的人群分类 按分类提供干预手段 按干预手段建立个人健康计划 按计划来监测个人的改善情况 改善情况的再评价;健康评估用于疾病管理服务 通过健康评估进行人群分类 目标-流程式的行为/生活方式干预 客户化的管理方案：选择主要危险 因素和疾病：肥胖，吸烟，膳 食，糖尿病，中风，高血压等 周期性的运作及效果跟踪;健康风险评价(HRA)技术的应用;用于健康险保费的设定;健康险费用预测;预测费用结果和实际费用的比较;作为常规的健康保险服务内容;健康风险评估的正确使用;健康风险评估的正确使用;6. 健康风险评估的使用示范（讲义）;7. 健康信息系统的选用;1、实用性原则;2、专业性原则;4、先进性原则;体检异常排行统计(疾病异常、指标异常) ;团体体检信息汇总分析 ;疾病的分布情况统计与分析 ; 个人体检信息统计分析 （消费情况、异常情况、历次体检结果对比）;健康评估数据的累积 保持评估方法的科学性及一致性 多方位数据：健康状况、改善结果及 投入产出评价 时间序列性：连续管理，连续收集 采用标准化的信息管理手段 ;谢