腰椎间盘突出症的术后护理 (2).pptVIP

腰椎间盘突出症的术后护理 第一页，共24页。 识记椎间盘突出症定义 了解病因及好发部位 熟悉临床表现及体征 掌握术后护理及健康教育 第二页，共24页。 定 义 腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经根所表现的一种综合征。是腰腿痛最常见的原因之一。 第三页，共24页。 解剖生理 椎间盘的生理位置 好发部位 第四页，共24页。 病 因 椎间盘退行性改变 损伤 遗传因素 妊娠 第五页，共24页。 临床表现 症状 1.腰痛 2.坐骨神经痛 3.马尾神经受压 第六页，共24页。 体征 1.腰椎侧凸 2.腰部活动受限 3.病变部位压痛 4.神经系统表现：感觉异常、肌力下降、反 射异常 第七页，共24页。 一般检查 体检 望、触、动、量 直腿抬高试验 第八页，共24页。 特殊检查 1.X线平片 第九页，共24页。 2.CT和MRI CT MRI 第十页，共24页。 治疗方法 非手术治疗 1.绝对卧床休息 2.持续牵引 3.理疗和推拿、按摩 4.药物治疗： a.非甾体类抗炎药 b.皮质类固醇 c.髓核化学溶解法 第十一页，共24页。 手术治疗 椎板切除术和髓核摘除术 椎间盘切除术 脊柱融合术 第十二页，共24页。 术后护理 心理护理 生命体征的观察 搬运及体位 引流的护理 疼痛护理 防治便秘 功能锻炼