患者自缢急救法操作流程.pdfVIP

深圳市康宁医院自缢急救法操作流程 一、 操作流程： 二、相关知识 ： 1、自缢原因： ① 抑郁症、 精神分裂症、 酒精和药物依赖及人格障碍。 ② 精神病性症状： 抑郁、 幻觉、 妄想、睡眠障碍等。③ 缓解期或康复期患者。 2、自缢先兆评估： ① 有企图自杀史。② 情绪低落，表现为结账、无助、无望、经常 哭泣。③ 失眠、体重减轻。④将自己与他人隔离，特别将自己关在隐蔽的地方或反锁 于病房中。 ⑤ 存在幻听， 幻听的内容可能命令患者去自杀。 ⑥ 对现实或想象中有犯罪 感。⑦存在被害妄想、被折磨或被惩罚的想法或言论。⑧ 谈论死亡与自杀，表示想死 的意念常常发呆，问一些可疑的问题。⑨ 收集或储藏绳子、毛巾或其他用来自缢的物 品。 3、如何做好防自缢护理： ① 评估患者病情和心理情绪状况。 ②重点一级室监护， 留陪 护。③ 在床尾悬挂防自杀自伤的标识。④ 通知其他医护人员，密切观察。⑤ 保证环 境安全，使用安全契约。⑥ 严格落实分级护理巡视制度、重点病人定位管理制度、交 接班制度。 深圳市康宁医院自缢急救法评分标准 被考者： 所在科室： 考核者 : 考核日期： 项 目 项目得分 项 目 细 则 细则扣分 实扣分 操作者状态 2 慌张 -2 分 急救反应 10 托举手法错误 -5 分 第 患者体位错误 -5 分 一 评估 20 未评估患者意识、呼吸、心跳， -15 分 步 评估环境 -5 分 急 呼救、分工、 呼叫病房其他人员帮忙 -2 分 救 告知 无护士留守现场 -2 分 8 反 无人呼叫值班医生、护理二线 -2 分 应 未叫其他病人离开 -2 分 死 询 问 死 亡 的 未立即报警 -5 分 10 亡 处理 未保护现场 -5 分 CPR 定位错误 -5 分 CPR 20 开放气道手法错误 -5 分 抢救者姿势错误 -5 分 进 按压力度与节奏不统一 -5 分 一 其他 15