腰痛病的病例分享.pptVIP

生命体征：T:36 P:74次/分 R:16次/分 BP143/70mmHg 活动情况 ：活动能力：需要一人协助 跌倒的风险：存在 　 ADL评分：生活可以基本自理 肌力：双下肢肌力未见明显异常 皮肤情况：完好 休息情况：睡眠质量可 营养情况：BMI:18.97kg/m2 (18.5-24.9) 认知功能：正常 排泄情况：便秘，平日开塞露通便 五官情况： 听力下降 二、入院时评估 第八页，共31页。 日期/项目 甘油三脂 mmol/L 尿白细胞计数 尿细菌计数 C反应蛋白 ug/L （0-3） 尿液细 菌定量 （0-11） 8-30 1.88 25 993.7 10.7 926 三、实验室检查 第九页，共31页。 日期/项目 Na+ mmol/L Glu mmol/L AST/ALT g/L 钾 mmol/L 8-30 147 5.62 1.9 3.4 实验室检查 第十页，共31页。 心电图：窦性心率 骨盆平片：骨盆退行性变 胸部X线提示：两肺纹理增多 心影增大，主动脉硬化 四、辅助检查 第十一页，共31页。 医嘱予二级护理、低盐低脂饮食、测血压qd，活血化瘀， 补益肝肾等对症治疗。 针灸、牵