2016年上半年细菌耐药监测分析报告.docx

范文 范例 范文 范例 指导 参考 word word 版 整 理 汉川市人民医院 2016 年上半年细菌耐药监测统计分析 随着我院就诊病人不断的增加， 疾病谱不断的扩大， 细菌耐药现象逐渐加重， 给临床抗感染治疗带来挑战。检验科 2015 年至 2016 年度，在院领导的重视下， 为满足医院现实和发展的需要， 科室更是大力加强业务能力提升， 着重加强微生物室新技术的引入，新设备的投入，持续派出科室骨干人员参与微生物学习班、 上级医院进修等一系列业务提升方式， 我科目前微生物的业务范围， 检验水平都得到极大提高。 根据医院统计数据， 微生物标本送检率大幅提高， 送检标本合格率也不断提升。检验科在 2016 年上半年，微生物及药敏实验送检率、阳性标本检出率均大幅提升。 对比 2015 年，在致病菌检出数量及检出率的不断持续提升的趋势下，我院主要感染致病菌的种类也发生了大的变化， 尤其是肺炎克雷伯菌检出率的大幅增 加，其中以重症医学科尤为严重， 其肺炎克雷伯菌检出率占全院检出已超过 70%， 在三级医院占院感前三位的鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌在我院分离率上半年 也在增加， 并出现了多重耐药， 给我们敲响了警钟， 对我院的抗菌药物的合理使用及监管工作提出了更高的要求和更严峻的考验。 检验科对 2016 年上半年（ 1-6 月）细菌药敏实验结果进行统计分析，并对 比 2015 年的细菌耐药情况，做出此报告，希望能对提高临床初期经验用药的成功率有所帮助， 同时，对全院全面的抗生素使用规范提供一份有科学价值的参考依据，并针对目前的耐药现状采取必要的防控措施， 尽可能减少或延缓多重耐药菌的产生和流行传播，有效帮助耐药患者提高治疗效果及治愈率。 监测时间： 2016 年 1 月 1 日至 2016 年 6 月 30 日 监测范围： 所有来我院就诊的门诊、 急诊及住院患者身上分离到的细菌 （剔除同一患者相同部位的重复菌株， 即当同一患者连续多次从同一部位分离到相同的细菌时，只将其第一次分离到的那株细菌纳入监测范围）。 判断标准：抗微生物药物敏感实验的执行标准 , 根据临床与实验室标准化协 会（ CLSI）抗菌药物敏感实验标准文件 M02-A12，M07-A10和 M11-A8 [2016 年 1 月更新版本 ] 一、临床总分离菌菌种分布情况 共分离到 831 株细菌，非重复分离 621 株，其中革兰阳性菌占 36.39% （ 226/621 ），格兰阳性菌占 63.61%（395/621 ）。 排名前十位的细菌依次是： 大肠埃希菌、 金黄色葡萄球菌、 肺炎克雷伯氏菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎链球菌、粪肠球菌、产期肠杆菌、流感 嗜血杆菌、表皮葡萄球菌，共计 462 株，占 74.4%（462/621 ）。 2016 年上半年前十位菌株数统计 代码 细菌 株数量 (%) 病人数量 一月 二月 三月 四月 五月 六月 eco 大肠埃希氏菌 212 26 179 24 35 31 24 26 41 sau 金黄色葡萄球菌 148 18 96 18 17 15 18 21 10 kpn 肺炎克雷伯氏菌 111 13 70 8 11 8 5 20 19 aba 鲍曼氏不动杆菌 54 6 17 3 2 4 2 1 6 pae 铜绿假单胞菌 49 6 30 4 5 3 2 10 7 spn 肺炎链球菌 19 2 18 7 4 3 1 2 1 efa 粪肠球菌 17 2 14 3 1 3 1 2 4 eae 产气肠杆菌 16 2 11 1 2 0 0 3 5 hin 流感嗜血菌 14 2 14 0 2 4 6 0 2 sep 表皮葡萄球菌 13 2 13 3 2 0 0 4 4 汉川市人民医院 2016年上半年前十位菌株数统计 细菌 2%2%2%0% 3% 3% 8% 8% 17%  23%  32% 大肠埃希氏菌 金黄色葡萄球菌肺炎克雷伯氏菌鲍曼氏不动杆菌铜绿假单胞菌 肺炎链球菌 粪肠球菌 产气肠杆菌流感嗜血菌 表皮葡萄球菌 二、病原菌科室分布情况（前十五名） 2016 年上半年前十五名病原菌科室分布统计 总株数希氏菌伯菌萄球菌 总株数 希氏菌 伯菌 萄球菌 动杆菌 菌 重症医学科 155 29.36 8 52 15 34 15 泌尿外科 51 9.66 31 4 1 0 1 普外科Ⅰ 41 7.77 26 3 2 0 2 呼吸内科 39 7.39 11 6 0 0 11 普外科Ⅱ 28 5.3 12 1 3 0 0 神经外科 28 5.3 6 4 7 3 2 肾病内科 23 4.36 9 2 9 0 0 儿科Ⅰ 18 3.41 1 0 2 0 1 肿瘤科 15 2.84 5 1 3 0 2 内分泌科 15 2.84 5 1 0 0