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欧洲卒中量表(ESS).docxVIP

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欧洲卒中量表(ESS) 欧洲卒中量表(ESS) PAGE 欧洲卒中量表(ESS) 欧洲卒中量表(The European Stroke Scale, ESS) 1994 是Hantson等于1994年为大脑中动脉卒中的临床试验而设计的,该量表包括意识水平、定向力、语言、视野、凝视及面瘫等14个项目。该量表真实性及敏感性较好,但评定的项目相对较多。 项 目 评 分 标 准 评分 意识水平 10 清醒,反应灵敏 8 嗜睡,最小刺激能唤醒,可回答问题、执行指令 6 昏睡或反应迟钝,需反复刺激或强烈痛刺激才有反应 4 任何刺激均不能唤醒,对痛刺激有躲避反应 2 任何刺激均不能唤醒,对痛刺激出现去大脑强直 0 任何刺激均不能唤醒,对痛刺激无反应 理解能力(不可以示范) 口头下达指令:伸舌、用手指一下鼻子、闭眼 8 三项指令均完成 4 完成两项或一项 0 三项均不能完成 语言 与患者进行简单对话 8 正常 6 轻度找词困难,但可进行交谈 4 严重找词困难,交谈困难 2 只能说是或不 0 哑 视野 8 正常 0 缺失 凝视 让患者头部不动,两眼注视检查者的手指,先观察其眼球休息时的位置,然后嘱其跟随检查者移动的手指,向左右方向移动 8 正常 4 眼球居中,向一侧注视受限 2 双眼向一侧凝视,尚可回到中线 0 双眼向一侧凝视,不能回到中线 下部面肌运动 8 正常 4 轻瘫 0 全瘫 上肢保持上抬 45° 掌心相对,置于中线两侧,闭眼维持 5秒。 4 上肢可保持体位5秒 3 上肢可保持体位5秒,但患手旋前 2 上肢在5秒内下落,但可保持较低的位置 1 上肢不能保持体位,但试图对抗重力 0 上肢下落 上肢保持上抬 90° 4 正常 3 上肢可伸直,但运动不充分 2 上肢屈曲 1 轻微运动 0 无运动 伸腕 8 正常 6 运动充分,力量减弱 4 运动不充分 2 轻微运动 0 无运动 手指力量 拇指与食指对合成圈,对抗阻力 8 力量相等 4 力量减弱 0 不能对合 下肢活动 仰卧位,大腿垂直床面,小腿水平位,闭眼维持 5秒 4 坚持5秒 2 5秒时下降了一半 1 5秒之内回落到床上 0 立即回落到床上 屈髋和屈膝 4 正常 3 能抵抗阻力,力量减弱 2 能抵抗重力 1 微动 0 不动 足背屈 8 正常 6 运动充分,力量减弱 4 运动不充分 2 微动 0 不动 步态 10 正常 8 步态异常,和/或距离、速度受限 6 扶持下能行走 4 一人或一人以上帮助下可行走 2 能支撑着站立,但不能行走 0 不能站立及行走 测评医师 总分

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