职业健康体检协议模板.docxVIP

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职业健康体检协议模板 重庆冶金职防院 职业安康检查托付协议书二○一六年十月 职业安康检查托付协议书 甲方: 乙方:重庆冶金职防院 为加强职业安康检查工作,早期发觉职业安康损害和职业禁忌证,避开职业病危害因素对劳动者安康进一步危害而发生职业病,爱护劳动者安康,促进企业生产进展。依据《中华人民共和国职业病防治法》、《用人单位职业安康监视管理方法》〔安监总局令第49号〕、《职业安康检查管理方法》〔国家卫生计生委令第5号〕的要求,甲方托付乙方对甲方名等作业工人进展2016年度在岗期间职业安康检查。 为了明确双方的权利与义务,经双方协商全都,签订本协议。 1、甲方向乙方供应单位的根本状况;工作场所职业病危害因素种类及其接触人员名册、岗位〔或工种〕、接触时间;工作场所职业病危害因素定期检测等相关资料(加盖单位公章)〔附件2〕。 2、依据甲方供应本次参与职业安康检查人员接触职业病危害因素状况,乙方根据《职业安康监护技术标准》〔GBZ188-2014〕相关要求设置职业安康检查工程。 3、甲方应将职业安康检查留意事项〔附件3〕在职业安康检查前告知受检者,并负责受检人员的组织工作,确保参与职业安康检查的劳动者身份的真实性;乙方负责供应职业安康检查技术效劳与质量保障,乙方对本次职业安康体检结果的真实性与公正性负责。 4、乙方参照《卫生系统疾病预防掌握机构行政事业性工程收费标准》〔渝价〔2007〕690号〕与《重庆市医疗效劳价格》〔渝价〔2004〕143号〕据实收取甲方费用,费用明细详见附件1,复查人员所检工程费用另计。 5、甲方应在岗期间体检完成后15个工作日内,按实际检查工程与人数向乙方支付职业安康检查费用。 乙方开户行及账号: 单位:重庆冶金职防院 开户行:工行钢花路支行 账号:3100029209024923575 6、乙方在职业安康检查完毕之日起30个工作日内将职业安康检查结果,包括受检者职业安康检查报告和甲方职业安康检查总结报告,书面告知甲方,甲方应当将受检者职业安康检查结果及建议等状况书面告知受检者。 7、甲乙双方商定:在职业安康检查中发觉疑似职业病病人时,乙方须准时通知甲方,同时向所在地卫生计生行政部门和平安生产监视管理部门报告;甲方须准时告知劳动者,并按相关规定组织送职业病诊断机构进展职业病诊断。 8、甲乙双方商定:在职业安康检查中发觉职业禁忌证,乙方应准时告知甲方;甲方应准时告知受检者本人,并调离受检者所禁忌的作业。 9、本协议书一式二份,甲乙双方各执壹份,双方签字盖章后生效, 有效期截止到职业安康检查施行完成、费用结算后自动失效。 10、其余未尽事宜,由双方协商解决。假设协商不成时可向乙方所在地法院起诉。 甲方〔盖章〕: 法定代表人或托付代理人〔签名〕: 签订日期: 乙方〔盖章〕:重庆冶金职防院 法定代表人或托付代理人〔签名〕: 签订日期: 附件3: 重庆冶金职防院 职业安康检查留意事项 一、职业安康检查按单位支配时间进展,受检者须携带身份证原件。 二、受检者检查前一天宜清淡饮食、不饮酒。检查当日晨禁食〔即空腹〕。 三、受检者检查当日须着便于穿脱的服装、鞋袜。不宜穿有金属物的内衣,女性受检者不宜穿连衣裙。 四、受检者假设患有慢性病〔如高血压、哮喘、糖尿病等〕或曾患急症〔如气胸等〕以及近期因病服用药物状况,应告知问诊医务人员。 五、女性受检者已怀孕或有可能怀孕,禁作X线检查,应告知问诊医务人员,删除该职业安康检查工程。 六、女性受检者月经期,不宜作尿常规检查,应告知问诊医务人员,删除该职业安康检查工程。 七、受检者领取检查表时,应对自述局部〔职业史、既往史、病症〕、检查工程和知晓《职业安康检查留意事项》内容等签字确认。 八、受检者抽血后应按医务人员要求按压3~5分钟。 九、受检者做胸部X线检查时,应摘去颈胸部项链、手机、钢笔等金属物件,并自行妥当保管。 十、受检者做完检查后,应将职业安康检查表交回问诊登记处,签字确认。 十一、职业安康检查的目的是早期发觉职业病和职业禁忌证,检查工程按相关法律法规设置。受检者如身体有不适等异样,应尽快自行到临床医院诊治。 重庆冶金职防院

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