流行性脑脊髓膜炎.pptVIP

布氏征：患者仰卧,下肢伸直,检查者一手托起患者的后脑稍,另一手按在患者的胸前,当头向上弯曲时,双大腿和膝关节同时屈曲则为阳性. 2020/11/3 * 第二十八页，编辑于星期三：二十三点 三十分。 4、 恢复期 体温逐渐下降至正常，皮肤瘀点、瘀斑逐渐消失。其他症状逐渐好转。 神经系统检查均恢复正常。 约10%患者可出现口周单纯疱疹。 一般在1~3周内痊愈。 2020/11/3 * 第二十九页，编辑于星期三：二十三点 三十分。 (二) 暴发型 儿童多见。 起病急骤、病情凶险，如抢救不及时常于24小时内死亡。 又可分如下几型： 1.败血症休克型 2.脑膜脑炎型 3.混合型 2020/11/3 * 第三十页，编辑于星期三：二十三点 三十分。 1.败血症休克型 以严重出血和休克为特征。 突发寒战高热，数小时后出现精神极度萎靡、意识障碍、时有惊厥；皮肤瘀点、瘀斑迅速遍及全身，很快扩大、融合成片甚至坏死。周围循环衰竭是此型的主要特点，表现为面色苍白、四肢厥冷、唇指紫绀、皮肤花纹、脉搏细数、血压下降或不能测出、少尿或无尿。 脑膜刺激征大多缺如。 脑脊液多澄清、细胞数轻度增加，血及瘀点培养多为阳性，实验室检查可证实DIC存在。 2020/11/3 *