出院小结及康复指导工作管理规定出院小结监管表.docxVIP

出院小结及康复指导工作管理规定 一、指导思想 为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务 模式，将医疗服务延伸至院后和家庭， 使住院病人的院外康复和继续 治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定对出院 病人进行出院小结及康复指导工作管理规定。 二、住院病人出院指导管理规定 1、出院指导第一责任人是主管医师，上级医师、科主任和责任护士 也具有相应的指导责任。 2、出院指导具体内容 : 治疗、用药指导 : 出院后是否需要继续用药或其它治疗， 治疗方式、 疗程，需服用药物名称、剂量、用法、疗程等均应祥细说明、记录 ; 康复训练指导 : 出院后是否需进行康复训练及康复训练的方式、强 度、时间等 ; 饮食营养指导 : 对患者出院后的饮食营养、生活方式的具体要求 ; ④随访、复诊指导 : 是否需要复诊，复诊的时间、方式等 ; ⑤需注意的其它事项 : 如工作、情绪等。 3、出院指导的记录要求 : 出院指导的所有内容必须向患者或家属交 待清楚，并有条理、祥细、全面地在出院小结的出院医嘱项内记录、 打印给患者 ; 特殊病种或患者需认真做好健康教育工作，发放健康教 育资料 ( 健康教育处方 ) 。 1/51 4、科室建立出院登记本，记录患者姓名、地址、联系电话，以便进 行随访和指导，同时将科里的电话及责任护士或主管医生姓名留给患 者，有事便于联系。 三、出院病人随访工作